Показатель SG в анализе мочи

SG в анализе мочи - один из показателей, оцениваемых при общем анализе мочи. Показатель помогает обнаружить изменения в состоянии здоровья человека наряду с общим анализом крови, а также оценить работу почек, состояние мочевыделительной системы. Анализ прост в исполнении, может быть назначен всем группам пациентов.

Что такое SG

Что такое SGСокращение SG (от англ. «сегрегейшен») в анализе мочи означает удельный вес. Расшифровывается этот физический показатель как «количество вещества в одной единице объема» и определяется как соотношение плотности урины по отношению к плотности дистиллированной воды. На значение SG в анализе мочи оказывают влияние содержание глюкозы, мочевины, электролитов.

Удельный вес определяют урометром. Для объективного результата требуется не менее сорока миллилитров (оптимально шестьдесят-сто мл) жидкости. Если представлен меньший объем, мочу для исследования разбавляют несколькими частями дистиллированной воды. Две последние цифры вычисленной плотности умножают на показатель степени разведения урины. Чаще всего, лаборанты отмечают м/м, что означает: «мало мочи» для определения плотности.

О чем он говорит

Оценка плотности вместе с другими показателями, полученными при анализе урины, позволяет сделать вывод о патологии мочевыводящих путей, предстательной железы, мочевого пузыря. Но чаще всего изменения в ОАМ свидетельствуют о заболевании почек, так как именно эти органы выполняют функцию концентрирования, разведения мочи. При их неизмененной работе на колебания плотности урины оказывают влияние внешние факторы.

Лабораторные исследования, при которых определяется SG:

  • ОАМ;
  • анализ по Зимницкому;
  • тест с сухоядением;
  • проба с водной нагрузкой.
Только проанализировав плотность выделяемой урины при каждой пробе, можно получить усредненные показатели, указывающие на причины понижения или роста SG.

Правила сдачи

Для определения плотности мочи необходимо правильно собрать урину для анализа. Для объективного результата накануне исследования исключаются острые, соленые продукты, мочегонные препараты, также ограничивается пища с большим количеством пигмента.

Правила сдачи мочиПродукты, которые могут изменить цвет мочи:

  • томаты;
  • гранаты;
  • свекла;
  • морковь;
  • спаржа;
  • ежевика;
  • черная смородина.

Первичные манипуляции по сбору мочи заключаются в гигиене половых органов. При менструальных выделениях женщина должна поместить во влагалище тампон.

Алгоритм сбора мочи на исследование:

  • первая струя урины выпускается в унитаз примерно две секунды;
  • затем мочеиспускание без перерыва продолжается в контейнер;
  • последняя порция выпускается в унитаз.

Проба Зимницкого заключается в том, что пациент собирает восемь порций мочи в течение суток в отдельную посуду. В каждой из них определяется плотность. Кроме этого, измеряют общий объем выделенной урины, анализируя дневной и ночной диурезы.

Снижение относительной плотности мочи провоцируется:

  • несахарным диабетом;
  • схождением отеков;
  • диэнцефальнымсиндромом (комплекс симптомов, возникающих при изменении гипоталамо-гипофизарной области; клиническая картина представлена эндокринно-трофическими расстройствами).

Расшифровка и нормы (таблица)

Возраст Относительная плотность
Дети до 10 дней 1008 - 1018
2 - 3 года 1010 - 1017
4 - 9 лет 1012 - 1020
10 - 12 лет 1011 - 1025
Дети > 12 лет, взрослые 1010 - 1022

Объективная расшифровка SG предполагает знание возраста пациента. У ребенка плотность мочи повышается с годами. Удельный вес мочи у беременных должен укладываться в параметры от 1004 до 1034 г/л.Высокий показатель говорит об обезвоживании.

Измерение удельного веса мочиПричины обезвоживания при беременности:

  • гломерулонефрит;
  • токсикоз;
  • сахарный диабет.

Низкая плотность мочи при беременности наблюдается при развитии преэкклампсии. Жидкость выходит из кровеносного русла и задерживается в организме в виде отеков. При этом почки продолжают исправно трудиться, выводя мочу, схожую по плотности с плазмой крови. Это свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек. Токсины задерживаются в тканях и не фильтруются в канальцах почечных нефронов.

В обоих случаях: при снижении или повышении показателя SG мочи беременным требуется оказание медицинской помощи в условиях стационара.

Возможные причины изменения

Высокий удельный вес мочи вызывается нефротическим синдромом, СД. Норма SG в анализе мочи у этих пациентовможет искажаться под воздействием выраженной гликозурии (наличие глюкозы в урине) и протеинурии (выделение белка с мочой).

Низкий показатель может говорить об уменьшении концентрационной способности почек, например, у больных пиелонефритом и ХПН. Умеренное понижение удельного веса мочи при отсутствии симптомов почечной недостаточности указывает на хронический двусторонний пиелонефрит в стадии обострения.

Питание при изменении плотности мочи

При получении показателя, отличающегося от нормы, требуется проанализировать рацион пациента. К выраженным изменениям приводят длительное голодание, нехватка витаминов, соблюдение безбелковой диеты. Искажает плотность употребление алкогольных напитков, особенно пива (обладает мочегонным действием). При минимизации этих факторов при условии отсутствия патологий почек и мочевого пузыря анализ обычно приходит в норму.

При изменении SG у детей, находящихся на грудном вскармливании, анализируется питание матери. При обилии в ее рационе жирного мяса, субпродуктов, удельный вес мочи ребенка повышается. При вегетарианской диете женщины - плотность урины падает.

Когда результаты могут быть неточными

Анализ мочиПлотность мочи непостоянна, ее показатели изменяются на протяжении суток. SG может быть пониженной при употреблении большого объема жидкости. Ограничение воды или ее выраженная потеря, например, при рвоте или обильном потоотделении, приводит к уменьшению количества урины и ее высокой плотности. Норма SG у женщин не отличается от показателей у мужчин, но может быть увеличена при воспалительных процессах во влагалище.

Потребность в дальнейших исследованиях

Коррекция показателя удельного веса мочи достигается устранением причины его вызвавшей. Иногда достаточно изменения питьевого режима, нормализации работы ЖКТ для предупреждения расстройств, ведущих к обезвоживанию.

При любых подозрениях на патологию внутренних органов требуется инструментальное обследование. При диагностировании заболеваний назначаются разные виды медикаментов, направленные на подавление воспаления, диуретики, синтетического либо растительного происхождения. Если изменения в анализах мочи вызваны эндокринными расстройствами, проводится коррекция дозы применяемого инсулина.