Депрессия, антидепрессанты, сексуальная дисфункция и импотенция

Обследование при эректильной дисфункции

Как говорил мой учитель по хирургической андрологии, “в андрологии не осталось неразрешимых проблем”. Залог успеха — это правильно и точно установленный диагноз, причина эректильной дисфункции. Я располагаю всем необходимым оборудованием для углубленного андрологического обследования, включая исследование сосудистого русла полового члена в спокойном состоянии и при медикаментозной эрекции. Это позволяет за одно-два посещения установить причину и назначить соответствующее лечение. При обращении пациента с жалобами на плохую эрекцию я проверяю все возможные механизмы, отвечающие за половую функцию. Их не так много. Недостаток тестостерона (или гормональный дисбаланс) легко исключается с помощью анализа крови на половые гормоны. Сосудистая патология (артериальная недостаточность, венозная утечка) диагностируется с помощью ультразвуковой допплерографии с введением в половой член вазоактивного препарата. Сложнее с нейрогенной и психогенной причинами эректильной дисфункции, в этих случаях я прибегаю к помощи моих коллег соответствующего профиля. Изредка бывают необходимы и более сложные диагностические тесты, например кавернозография.

Причины эректильной дисфункции или причины импотенции у мужчин

Дело в том, что эректильная дисфункция — собирательное понятие, причинами которого могут быть сосудистая патология (причем, как венозная, так и артериальная), гормональный дисбаланс, неврологические нарушения, и, наконец, так называемые психогенные факторы. Кроме этого, эрекция страдает при заболеваниях половой сферы, таких как хронический простатит или аденома. Естественно, лечение в каждом случае подбирается индивидуально (в этом и состоит искусство врача), и только при таком подходе можно гарантировать высокую эффективность и действительно стойкий результат. Современные знания и достижения медицинской науки и хирургической техники позволяют вылечить 9 из 10 пациентов, страдающих эректильной дисфункцией.

От каких отрицательных факторов избавляет?

Кроме того, препарат существенно стабилизирует половой акт, сокращает воздействие таких отрицательных факторов, как:

  • волнение;
  • недомогание;
  • хроническая усталость.

Именно эти факторы часто мешают возникновению эрекции или делают ее нестабильной даже тогда, когда человек не имеет проблем.

Всегда ли можно принимать «Виагру» здоровому человеку?

Тем не менее, в некоторых случаях препарат может негативно повлиять на самочувствие в случае имеющихся у этого средства противопоказаний. Поэтому перед приемом этого медикамента необходимо внимательно ознакомиться со списком ограничений.

Можно ли принимать здоровому мужчине?

Что касается воздействия силденафила на здоровых мужчин, которые наслышаны о чудодейственном препарате и хотят удовлетворить любопытство, то, по мнению экспертов фирмы «Пфайзер», разработчика «Виагра» не , препарат оказывает на них никакого действия! То есть, если при употреблении таблетки «Виагры» вы почувствовали какой-то революционный прорыв в собственной сексуальности, значит, по всей видимости, стоит сходить на консультацию к андрологу. Совсем не обязательно это означает наличие какого-либо заболевания, однако обследование не повредит.

Фото: atlascompany / freepik.com

Побочные эффекты от Виагры

Самые распространенные побочные эффекты:

  • головная боль (15,8%);
  • внезапное покраснение лица и шеи (10,5%);
  • отсутствие обоняния (5,5%) и покраснение полости носа (4,2%).

Эти побочные явления были, как правило, по характеру преходящими, слабо и умеренно выраженными, и не диктовали необходимость прекращения лечения.

Фото: stoker43rus / freepik.com

Фармакологический эффект Виагры

Виагра восстанавливает естественную реакцию на половое возбуждение. Физиологический механизм, который вызывает эрекцию, не может реализоваться без выделения оксида азота в пещеристом теле пениса при сексуальной стимуляции. Оксид азота приводит в действие фермент под наименованием гуанилатциклаза, вследствие чего увеличивается уровень циклического гуанозинмонофосфата (сокр. цГМФ), мышцы пещеристого тела расслабляются, а ток крови в пенисе усиливается. Сильденафил (главный компонент Виагры) подавляет (ингибирует) фосфодиэстеразу пятого типа, которая обеспечивает распад циклического гуанозинмонофосфата в пещеристом (кавернозном) теле пениса.
Виагра имеет периферическое действие на эрегирование пениса. Средство расслабляет пещеристое тело не непосредственно, а использует расслабляющие свойства оксида азота. Сексуальное раздражение является необходимым фактором для фармакологического эффекта Виагры.

Виагра хорошо переносится пациентами, при разовом приеме в дозировке сто миллиграмм не причиняет клинически существенных отклонений. Виагра не изменяет свойства спермы и оказывает благоприятное воздействие на возобновление эрегированного состояния после семяизвержения в случае наличия непрерывного полового возбуждения.
Эффект Виагры начинается через четырнадцать-двадцать минут после приема средства, а продолжительность действия (в стомиллиграммовой дозировке) у большинства пациентов составляет двенадцать часов.

Что такое Виагра

Для обеспечения здоровой эрекции и лечения преждевременного семяизвержения рекомендуется купить в аптеке БАД Viagra, который дополнительно усиливает половое влечение мужчины. Проблема с потенцией может возникнуть в любом возрасте, но чаще представители сильного пола сталкиваются с эректильной дисфункцией после 45 лет.

Не попадитесь на уловки мошенников! Настоящий «Ловелас» только на официальном сайте.

С такой проблемой, как эректильная дисфункция, сталкиваются многие мужчины. В последнее время все больше молодых людей испытывают проблемы в сексе, а после сорока лет количество представителей сильного пола, не способных на полноценный половой акт, стремительно увеличивается. Таблетки Ловелас для мужчин — средство, которое вернет им потерянное сексуальное наслаждение и обеспечит стойкую эрекцию.

Причины полового бессилия могут крыться в физиологических или патологических факторах. В первом случае это факторы, с которыми люди сталкиваются в повседневной жизни — постоянные стрессы, чрезмерное употребление алкогольных напитков, неправильное питание, плохая экология и ряд других ситуаций. Во втором — болезни органов репродуктивной системы, сердечно-сосудистые заболевания, гормональные нарушения и другие патологические процессы, протекающие в организме.

Недавно на рынке появились средства, улучшающие потенцию, которые совершенно безопасны для организма, так как содержат в своем составе исключительно натуральные компоненты. Одним из немногочисленных продуктов такого качества являются таблетки Ловелас. Для мужчин, заботящихся о своем здоровье, это стало настоящей находкой, так как с одной стороны препарат улучшает качество половой жизни, а с другой не вредит организму.

Значение предстательной железы в процессе эрекции

Эрекция с точки зрения нормальной физиологии обусловлена сложными нейрососудистыми механизмами, при этом задействовано несколько центральных и периферических неврологических механизмов в дополнение к молекулярным, сосудистым, психологическим и эндокринологическим факторам и баланс между ними является тем, что, в конечном итоге, определяет функциональность пениса.Эрекция — это не механический акт, который можно использовать как гидравлический домкрат для подъема в любое время. Это тонкий физиологический процесс, который начинается со стимула, воспринимаемого мозгом, и который исходит из визуального восприятия, обоняния, ощущения или прикосновения.Чувствительность человека к этому сексуальному стимулу в значительной степени зависит не только от его уровня гормона тестостерона, но, главным образом, от его превращения в активный метаболит дигидротестостерон, который образуется внутри здоровой простаты под воздействием фермента, называемого альфа-редуктазой. А если с предстательной железой возникают проблемы, соответственно проблемы появятся и с метаболитом, что по цепочке потянет за собой трудности во время полового акта. 

Механизм действия препарата «Виагра»

Средство для потенции «Виагра» производится в виде небольших таблеток синего цвета. Главным действующим веществом этого лекарства является цитрат силденафила. Это искусственный химический элемент, который оказывает прямое влияние на ферменты класса ФДЭ-5. Такие ферменты отвечают за расслабление сосудов, расположенных в половом члене мужчины. Во время присутствия объекта, вызывающего у него сексуальное возбуждение, в организме мужчины происходит выработка оксида азота, который, в свою очередь, провоцирует выработку ферментов цГМФ, приводящих к значительному притоку крови к мужскому органу. В результате такого процесса уровень ферментов поддерживается на необходимом уровне для успешного проведения полового акта.

Зачем пить «Виагру» здоровому мужчине?

Таблетки стимулирует выброс ферментов цГМФ искусственным путем и не позволяют организму их блокировать в течение продолжительного периода времени. Если принять этот медикаментозный препарат, то спустя примерно 30-60 минут, при наличии даже несущественного психологического возбуждения, у мужчины появляется хорошая эрекция.

Импотенция — это навсегда?

Даже в самых сложных случаях современные медицинские методы помогают пациентам вернуть мужскую силу и вновь обрести нормальную половую жизнь. Возраст значения не имеет: даже в 60 лет или позже можно жить полноценной жизнью, если использовать индивидуально подобранный комплекс препаратов и соблюдать назначения врача.

Далеко не всегда есть необходимость покупать дорогостоящие препараты для усиления потенции: в большинстве случаев необходимо устранить изначальную причину проблемы. Правильно подобрать метод лечения может только врач, самолечение может привести к негативным последствиям. 

Вопросы взаимодействия Виагры с другими препаратами

Эритромицин, циметидин, а также кетоконазол понижают клиренс и увеличивают концентрацию сильденафила в крови.
Прием Виагры вместе с нитратами может привести к резкому падению артериального давления, что может привести к летальным последствиям. Поэтому терапия этим ингибитором PDE5 категорически противопоказана пациентам, принимающим любые формы нитратов (нитроглицерин, сорбитрат и пр.) Кроме этого, для жизни потенциально опасно совместное применение препарата с антагонистами кальция, блокаторами β-адренорецепторов, а также пероральными гипогликемическими медикаментозными средствами.

Методы лечения сексуальных дисфункций, проблем простаты и амбулаторной урологии
Аппаратные методы Вакуумные устройства • Лазерная Терапия • Массаж простаты • Матрикс-уролог • Сургитрон • Ударно-волновая терапия • Электрокоагуляция
Инъекционные методы лечения ЭД Интракавернозная инъекционная терапия • Техника интракавернозного введения
Таблетированное лечение ЭД Виагра • Ингибиторы PDE5 (Ингибиторы цГМФ-специфической ФДЭ5) • Левитра • Сиалис • Стендра • Препараты для лечения ЭД на растительной основе
Другие методы Интракавернозный протез • Психологические методы лечения раннего семяизвержения
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Импотенция: таблетки для лечения

Какими средствами лечить импотенцию

Оральные средства являются самыми популярными и легкими в применении. Выбор конкретной формы лекарства будет зависеть от степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Если проблема недостаточной эрекции носит чисто психологический характер, то достаточно будет применения местных средств.

Самовольный прием таких медикаментов нередко приводит к негативным последствиям для здоровья. Особенно внимательными необходимо быть людям, страдающим от сердечной недостаточности и других хронических заболеваний. К самым популярным медикаментам этой категории относят: виагру, левитру, сиалис.

Врачи Клиники Андрологии эффективно лечат практически все формы ослабления потенции. Импотенция — это всего лишь заболевание, которое можно и нужно лечить, дабы продлить свою сексуальную жизнь. Человеческая жизнь так коротка, и было бы жаль прожить её, не вкусив всех радостей, которые она способна нам подарить.

Что чувствует женщина

Это средство помогает решить многие проблемы в интимной жизни. Но можно ли принимать этот препарат здоровому мужчине, не имеющих никаких проблем в постели, а только стремящегося повысить свои сексуальные возможности?

Как утверждают специалисты, Виагра помогает только при снижении эрекции, а на здорового мужчину она никак не влияет, только если проблемы у него возникли от усталости и стресса. Но в этом случае желательно использовать более щадящие лекарственные средства на основе растительных компонентов.

Таким образом, препарат Виагра очень популярна среди мужчин, имеющих проблемы в интимной сфере. Представленное видео наглядно демонстрирует, как действует это лекарственное средство на мужской организм. Обязательно следует ознакомиться с инструкцией, так как Виагра имеет противопоказания и побочные эффекты.

Всё дело в том, что, попадая в организм мужчины, Виагра:

  1. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру полового члена и других органов мочеполовой системы.
  2. Активизирует кровоток и наполнение геммой пещеристых (кавернозных) телец в теле пениса.
  3. Блокирует фермент, препятствующий выработке веществ, без которых невозможна стимуляция мужских половых желёз.

Если парень уверен в том, что проблем со здоровьем мочеполовой системы у него нет, но ради того, чтобы удивить партнёршу, он решит выпить Виагру, то особых изменений не последует, кроме сокращения периода восстановления после оргазма.

Чтобы убедиться в их отсутствии, нужно будет посетить уролога или андролога. На приёме у врача необходимо точно описать все ощущения и произошедшие изменения. Часто бывает, что подросток, решивший удивить свою девушку или похвастаться перед друзьями, втайне от всех начинает употреблять Виагру, не задумываясь о возможных негативных последствиях.

Такое необоснованное применение лекарственного препарата может привести к развитию тяжёлых осложнений и, впоследствии, к эректильной дисфункции. Юношам, возраст которых не достиг 18 лет, категорически запрещено принимать Виагру.

Отказ от соблюдения правил приводит к:

  1. Нарушению сердечного ритма.
  2. Головокружению, вызванному перепадами артериального давления.
  3. Кровотечению из носа.
  4. Затруднённому дыханию и гулу (шуму) в ушах.
  5. Судорожным сокращениям мышц и расстройству пищеварения.

Неосторожный приём Виагры может спровоцировать нарушения функциональности со стороны органов зрения. Юноша хуже видит, жалуется на повышенную чувствительность к яркому свету, отсутствие чёткости при восприятии картинки и изменённое восприятие цветовой гаммы. Все эти симптомы говорят о негативной реакции организма и являются поводом для немедленного прекращения приёма препарата. Кроме того, даже у здорового подростка, отважившегося на применение Виагры, возможны сбои в работе сердечной мышцы.

После такого приёма должен быть значительно ярче оргазм, ведь:

  • к половым органам активно приливает кровь;
  • клитор увеличивается в размере, возрастает и его чувствительность;
  • усиливается выработка и выделение смазки;
  • возрастает либидо.

Женщина готова к более яркому и продолжительному сексуальному контакту, наполненному новыми ощущениями.

Все перечисленные изменения связаны с тем, что спиртное и Виагра значительно усиливают действие друг друга. Мужчина быстро впадает в последнюю стадию опьянения и не может удовлетворить свои сексуальные желания и потребности. Стойкая эрекция и активное кровообращение становятся причиной болей и дискомфорта.

Название аптеки

Цена препарата 50 мг №4, рублей

ЭликсирФарм

2 500

ЕвроФарм

2 860

Аптека «Диалог»

2 100

ЗдравЗона

2 200

Ригла

2 600

Самсон-Фарм

2 400

Кремлевская аптека

2 200

Сегодня имеется в продаже много разнообразных средств, целью которых является – повышение потенции, хотя ни одно вещество не обладает свойствами Виагры. Как работает виагра? Принцип действия виагры направлен на устранение источника патологии, данный препарат борется с отсутствием возможности представителя сильной половины человечества к нормальному процессу эрекции, нужному для совершения сексуального контакта.

Виагра таблетки исправляют нарушения, которые образовались в области кровоснабжения, улучшает работу сосудистой структуры, принимающей участие в эректильной функции. Виагра отзывы доказывают — данное средство оказало помощь многим мужчинам в нормализации своей потенции. Также оно отличается избирательным воздействием, направленным на процесс расширения сосудов пениса. Кроме увеличения потенции данное вещество обеспечивает:

  • Улучшение полового акта, увеличивая его продолжительность;
  • Сокращение восстановительных пауз между контактами;
  • Повышение качественных характеристик оргазма.

Коммерциализация

Фальсификация и заражение

Было несколько случаев, когда в продуктах ложно утверждалось, что они содержат E. longifolia в качестве ингредиента, а также случаи заражения продуктов E. longifolia . В 2006 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило семь пищевых добавок, которые, как утверждалось, включают E. longifolia в качестве основного ингредиента, но которые дополнительно содержат рецептурные лекарства и даже аналоги рецептурных лекарств, которые еще не были проверены на безопасность для людей. , например ацетилденафил .

В 2017 году FDA объявило, что два разных бренда кофе, содержащего E. longifolia, были отозваны после того, как было обнаружено, что они содержат активные ингредиенты из препаратов для лечения эректильной дисфункции.

В Малайзии зарегистрировано более 200 продуктов E. longifolia . Однако исследование 2004 года показало, что после проверки качества 36% из них были загрязнены ртутью сверх установленных законом пределов.

Экстракты

На рынке широко распространены продукты, в которых указано различное соотношение экстрактов E. longifolia : 1:50, 1: 100 и 1: 200 . Однако выдержки, основанные на этой системе соотношений, часто вводят в заблуждение и их трудно проверить. Научные исследования, проведенные в отношении растительных продуктов в целом, показывают, что во многих случаях содержание биоактивных компонентов варьируется в зависимости от продукта. Бытует мнение, что более высокий коэффициент экстракции указывает на более сильный продукт, но более высокий коэффициент экстракции просто означает, что было удалено больше всего остального, что было частью исходного материала, и не является мерой того, сколько фактической массы E. longifolia присутствует.

Другой вариант заключается в том, что методы экстракции используют методы стандартизации для мониторинга биологически активного содержания и качества экстракта по маркерам стандартизации. К маркерам стандартизации, которые использовались для E. longifolia, относятся эврикоманон, общий белок, общий полисахарид и гликозапонин, которые рекомендованы в техническом руководстве, разработанном Научно-промышленным исследовательским институтом Малайзии (SIRIM).

Патенты

Процесс экстракции и метод лечения сексуальной дисфункции и мужского бесплодия был выдан патент США в 2006 году с последующими международными подачами в ЕС и Японии. В США были поданы дополнительные заявки на патенты для различных процессов и показаний, но по состоянию на август 2017 г. ни одна из них не привела к выдаче патентов; за этим предложением следует включение трех таких патентных заявок. Попытка запатентовать E. longifolia вызвала протесты из-за того, что это натуральный продукт с широко известным традиционным использованием, хотя рассматриваемый патент якобы предназначался только для охвата определенного процесса экстракции, а не самого растения. Один из патентовладельцев, Biotropics, пояснил, что патент не претендует ни на само растение, ни на «традиционные знания» о растении, а распространяется только на «новые научные применения», относящиеся к растению.

Сохранение и устойчивость

E. longifolia в основном используется для получения корней, что требует выкорчевывания всего растения при сборе урожая. Это вызвало опасения по поводу долгосрочной устойчивости его использования.

В Малайзии необработанный E. longifolia запрещен к экспорту, а само растение внесено в список приоритетных лекарственных видов для сохранения, а сбор диких деревьев ограничен в соответствии с Законом 686 о международной торговле видами, находящимися под угрозой исчезновения. В 2016 году министр сельского хозяйства Малайзии Ахмад Шабери Чик заявил, что этот вид может исчезнуть в течение двадцати лет, если не предпринять быстрых усилий по выращиванию и пересадке. Несмотря на это, правительство Малайзии поощряет коммерциализацию ценных травяных продуктов на основе этого растения, в частности в своей Программе экономических преобразований 2010 года , где Тонгкат Али включен в пятерку лучших трав, которые будут разрабатываться в больших масштабах до 2020 года. Чтобы поддержать эту коммерциализацию, правительство Малайзии предприняло попытки стимулировать долгосрочное коммерческое выращивание растения путем предоставления грантов фермерам, проведения агрономических исследований MARDI и создания кластерных ферм в экономическом районе Восточного побережья .

Продолжительность действия

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма и дозировки активного вещества, эффект от лекарственного средства может длиться примерно 4-6 часов. Половой член при этом не находится в состоянии возбуждения все это время. После успешного сексуального контакта пенис возвращается в спокойное состояние. Однако при повторном возникновении желания, эрекция появляется гораздо быстрее, чем это обычно происходит. Помимо этого, по результатам многочисленных клинических экспериментов, половой акт после принятия средства «Виагра» длится значительно дольше, а приятные ощущения становятся наиболее яркими.

Сам по себе медикамент не вызывает эрекцию и не способствует усилению полового влечения. Для полноценного действия медикаментозного средства должно наблюдаться сексуальное желание.

Можно ли пить «Виагру» здоровому мужчине, важно выяснить заранее

Продолжительность действия

В зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма и дозировки активного вещества, эффект от лекарственного средства может длиться примерно 4-6 часов. Половой член при этом не находится в состоянии возбуждения все это время. После успешного сексуального контакта пенис возвращается в спокойное состояние. Однако при повторном возникновении желания, эрекция появляется гораздо быстрее, чем это обычно происходит. Помимо этого, по результатам многочисленных клинических экспериментов, половой акт после принятия средства «Виагра» длится значительно дольше, а приятные ощущения становятся наиболее яркими.

Сам по себе медикамент не вызывает эрекцию и не способствует усилению полового влечения. Для полноценного действия медикаментозного средства должно наблюдаться сексуальное желание.

Можно ли пить «Виагру» здоровому мужчине, важно выяснить заранее

Применение препарата Виагра

Таблетки предназначены для перорального приема. Для реализации эффекта сильденафила необходимо половое возбуждение.Применение у взрослых. Рекомендуемая доза для взрослых составляет 50 мг, которую принимают по необходимости приблизительно за 1 ч до сексуальной активности. Учитывая эффективность и переносимость, дозу можно повышать до 100 мг или снижать до 25 мг.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема — 1 раз в сутки. Время проявления активности Виагры может увеличиваться при приеме с пищей по сравнению с приемом натощак.Применение у пациентов с нарушениями функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина 30–80 мл/мин) режим дозирования не изменяется. Поскольку у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ≤30 мл/мин) клиренс сильденафила снижен, применение препарата нужно начинать с дозы 25 мг.Применение у пациентов с нарушениями функции печени. Поскольку у пациентов с печеночной недостаточностью клиренс сильденафила снижен, например при циррозе, применение препарата нужно начинать с дозы 25 мг.Применение у пациентов, которые применяют другие виды лечения. Учитывая степень взаимодействия у пациентов, которые получают сопутствующую терапию ритонавиром, рекомендуется не превышать максимальную одноразовую дозу 25 мг сильденафила на протяжении 48 ч. Стартовая доза 25 мг должна рекомендоваться пациентам, которые получают сопутствующее лечение ингибиторами CYP 3A4 (например эритромицин, саквинавир, кетоконазол, итраконазол).
С целью снижения риска развития постуральной гипотензии следует достичь стабилизации состояния пациентов на фоне терапии α-блокаторами до применения Виагры. Кроме того, назначение препарата следует начинать с более низких доз.Применение у детей. Виагра не показана для применения лицам младше 18 лет.Применение у пациентов пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста изменение дозирования не требуется.