Отказ от медицинского вмешательства: оформление, последствия

Содержание

Медицинское вмешательство без согласия гражданина

Перечень ситуаций, когда согласия пациента или законных представителей отсутствует, но несмотря на это лечение, диагностика и другие манипуляции осуществляются, содержится в п. 9 статьи 20 ФЗ-323:

  • медвмешательство носит характер экстренной помощи необходимости ввиду угрозы жизни человека – к примеру, если произошла остановка сердца.
  • состояние больного не позволяет выразить согласие или отказ. К примеру, когда пациент находится в коме: естественно, он не может из-за своего состояния высказать мнения.
  • состояние ребенка критическое, а законные представители не имеют возможности выступить в защиту интересов несовершеннолетнего. К примеру, если у ребенка зафиксирована потеря сознания, а родителей рядом не оказалось.
  • в отношении тех, кто болеет опасными для окружающих заболеваниями. Перечень таких болезней утвержден в . Среди них – туберкулез, ВИЧ, гепатит В и С, малярия, холера и др. Согласно изменениям, принятым 30.01.2020, новая коронавирусная инфекция также входит в перечень болезней, представляющих опасность для жизни человека.
  • в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами. Правила оказания медуслуг таким людям, в том числе в недобровольном порядке, содержатся в отдельном Федеральном законе «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
  • в отношении граждан, совершивших общественно опасные деяния и преступления. По постановлению суда к ним могут быть применены принудительные меры медхарактера.
  • при проведении судебно-медицинской или судебно-психиатрической экспертиз.

Решение о медицинском вмешательстве без выраженного согласия гражданина принимается консилиумом врачей. Закон допускает возможность принятия решения медработником единолично – к примеру, лечащим или дежурным врачом, если консилиум собрать невозможно.

Данные о медвмешательстве заносятся в документацию пациента, руководитель отделения или медорганизации, а также близкие больного об этом уведомляются.

Список услуг, которыми можно не пользоваться

Прежде чем проводить больному какие-либо процедуры, хирургические операции или лечение доктор обязан получить от человека согласие на эти мероприятия. Как правило, документ подписывается при поступлении в стационарные условия. Однако, не смотря на этот документ, гражданин вправе на любом этапе лечения написать отказ, в т. ч. от госпитализации в больнице.

Читать так же: Закон об ООО

В Приказе № 1177н (п. 9, 10) указано, что несогласие с оказанием медицинской помощи допускается составлять в 2 формах:

  1. Гражданин отказывается полностью от любых услуг организации.
  2. Больной не желает получать отдельный список или только одну услугу от учреждения.

Примечательно, что данные правила относятся не только к государственным больницам и поликлиникам, но и частным клиникам, другим учреждениям, работающим вне госпрограммы. Таким образом, Приказу № 1177н подчинены все, без исключений, медицинские учреждения, работающие по лицензии, т. е. легально.

Оформление отказа от медицинского вмешательства

Отказ от медицинского вмешательства с 1 января 2013 года (с даты вступления в силу Закона № 323-ФЗ) оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств (далее — Порядок), а также форма информированного добровольного согласия на виды медицинских вмешательств утверждены приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н.

Еще раз обратим внимание, что порядок и форма отказа, утвержденные приказом № 1177н, обязательны не для всех медицинских организаций, а только для тех, кто реализует программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Остальные же медицинские организации вправе иначе реализовывать положения Закона № 323-ФЗ

Важно! С 01.01.2018 информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде (один из вариантов):

  • документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником;
  • электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства одного из родителей или иного законного представителя лица, не достигшего возраста 15 лет (или лица, больного наркоманией, не достигшего возраста 16 лет), может быть сформировано в форме электронного документа при наличии в медицинской документации пациента сведений о его законном представителе.

Данные нововведения связаны с изменением части 7 статьи 20 Закона № 323-ФЗ (изменения внесены Федеральным законом от 29.07.2017 № 242-ФЗ).

Однако, не менее важно, что в настоящее время не внесено соответствующих поправок в порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств (приказ Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н)

Факультет медицинского права также отмечает, что оформление такого документа в электронной форме, скорее всего, не приведет к большим переменам в здравоохранении, в первую очередь, по причине сложности процедуры подписания подобного документа. Вероятно, что развитие отказа от медицинского вмешательства в виде электронного документа возможно в крупных городах, да и то не во всех случаях, так как не каждый пациент имеет электронную подпись или имеет желание пройти процедуру получения электронной подписи.

Психологические и этические основания для отказа

Рассматривая вопрос о том, имеет ли право врач отказаться от пациента, следует обратиться не только к законодательным нормам, но и к психолого-этическим основам медицинской профессии.

Так, этический кодекс врача в РФ предусматривает два случая, когда врач может отказаться работать с конкретным пациентом:

  • отсутствие психологического контакта может являться основанием для отказа врача от пациента;
  • невозможность установления с пациентом терапевтического сотрудничества.

Можно ли ссылаться на данные нормы официально? Полагает, что это возможно, поскольку номам врачебной этими и деонтологии законодатель придает обязательное значение.

Кроме того, в ФЗ «Об охране здоровье» закреплена обязанность медработника соблюдать эти нормы в своей работе, а пациент вправе рассчитывать на гуманное и уважительное к нему отношение.

Что делает медицинское учреждение, если пациент отказался от помощи?

Когда человек отклоняет помощь медицинских специалистов, то ему, его родителю либо официально зарегистрированному представителю, указанному в части второй статьи двадцатой ФЗ об основах охраны здоровья, необходимо понятно и как можно подробнее рассказать, что понесет отсутствие квалифицированной помощи при его диагнозе.

Врачи должны объяснить, какие последствия могут быть из-за отказа от помощи

Отметим, что если был оформлен отказ от медицинской помощи в обстоятельствах, когда эта помощь способна спасти жизнь человека, то медицинское учреждение вполне может отправить заявление в суд с целью протекции прав данного гражданина.

Написание отказа от медицинского вмешательства

Как пишется отказ? Когда решено завершить контакт со врачами, медицинское учреждение оформляет документацию, подписываемую пациентом или официальным представителем и работником медицинского заведения. Отказ делается в письменной форме и прикрепляется к карточке пациента.

Отказ оформляется в письменной форме

Подробности относительно дачи информированного добровольного согласия на медпомощь и отказа от этой помощи касательно определенных ее видов плюс форма этого информированного добровольного согласия на разновидности медицинской помощи регламентированы приказом Минздрава России от 20 декабря 12-го года номер 1177н. Эти правила, а еще регламентированные текущим законом бланки касаются исключительно медицинских заведений, являющихся частью программы государственных гарантий. Учреждения, предоставляющие услуги медицинского плана за деньги, не входящие в состав названной программы, вправе применять индивидуально оформленные бланки при учете положений Закона номер 323-ФЗ.

Форма отказа от медицинского вмешательства

Делается отказ от медицинской помощи письменно – его следует закрепить подписью пациента, родителя или лица, официально представляющего интересы, работника клиники. Этот документ прикрепляют к карте гражданина. Данное правило регламентировано частью седьмой статьи двадцатой ФЗ номер 323.

Если взять во внимание, что рассматриваемый нами документ пишется только с участием сотрудника медицинского учреждения, правило о необходимой форме отказа контролируется и статьей 35 Кодекса профессиональной этики российского врача (был утвержден Первым национальным съездом врачей нашей страны 5 октября 12-го года). Если говорить конкретнее, то в документе сообщается, что отклонение гражданином медицинских услуг или ее разновидности следует делать в письменном виде, на основании текущего законодательства и в соответствии с нормативной документацией

Иногда, даже при написании отказа от вмешательства, врачи все же производят его, при этом обращаясь в суд

Согласие или отказ от оказания медицинской помощи

Согласие дается самим пациентом лично.

Если речь идет о медицинском вмешательстве в отношении несовершеннолетнего или недееспособного, понадобится согласие от одного из законных представителей (родителей и опекунов), в следующих случаях:

  • пациентом является лицо моложе 15-ти лет;
  • наркозависимый пациент возрастной категории до 16-ти лет;
  • не достигшие совершеннолетия пациенты, которым показана трансплантация органов и тканей;
  • недееспособные, в отношении которых имеется вступившее в законную силу решение суда;
  • страдающие наркоманией несовершеннолетние непосредственно в момент оказания наркологической медицинской помощи или проведения освидетельствования (согласия от законного представителя не потребуется, если в установленном законе порядке несовершеннолетний приобрел полную дееспособность до достижения 18-ти лет – к примеру, вступил в брак).

Если пациент или законные представители ребенка не согласны на медуслугу, оформляется отказ. В этом случае отказавшимся от медпомощи должны быть разъяснены последствия, наступление которых наиболее вероятно.

Допускается заявить и о прекращении отдельных медицинских манипуляций: к примеру, если сначала согласие было получено, но по каким-то причинам пациент решил прекратить процедуру.

Если отказ оформлен законным представителем недееспособного, жизни которого угрожает опасность, то в течение суток опекун обязан сообщить об этом в орган опеки и попечительства.

Как оформляется согласие или отказ от медицинских услуг

Итак, информированное согласие (или отказ) оформляются в двух случаях:

  • перед непосредственной медицинской манипуляцией (обследованием, операцией) в медицинском учреждении, где ранее человек не наблюдался. К примеру, Иванов «прикреплен» к поликлинике № 1, по направлению хирурга из этой поликлинике он поступил в хирургическое стационарное отделение областной клинической больницы для плановой операции. В день поступления в стационар он оформляет согласие (или отказ) на медвмешательство.
  • при выборе медицинской организации: при первичном обращении на весь период обслуживания. К примеру, Петров Е.П. переехал из Севастополя в Нижний Новгород, где обратился в поликлинику с полисом ОМС для «прикрепления», заполнил согласие. Если медицинской карты у больного на руках нет, то на имя главного врача можно написать заявление об истребовании карты из предыдущей поликлиники, указать, по какому адресу она находится.

Согласие, равно как и отказ от лечения, оформляются в письменном виде. Допускается составление документа в электронном виде, но с использованием усиленной квалифицированной (или подтвержденной через идентификацию в госуслугах) электронной подписи.

Для государственных медицинских учреждений формы согласия и отказа утверждены Приказом Миндздрава РФ № 1177н от 20.12.2012. В платных клиниках они также обязательны, но могут быть другие бланки. По своему содержанию они должны быть идентичны тем, что содержатся в Приказе.

Образец согласия представлен в Приложении № 2 Приказа:

Образец отказа представлен в Приложении № 3 Приказа:

Согласие или отказ должны быть заполнены и подписаны собственноручно пациентом или одним из законных представителей (родителей, опекунов). Подпись ставится и работником медицинской организации. Документ подшивается в карту пациента.

В СМИ периодически появляются новости о том, что за халатность привлекают врачей, которые неправильно применяли медпрепараты, отказались принять экстренного пациента, недостоверно установили диагноз, несвоевременно оказали помощь и т.д. На самом деле случаев недовольства врачебной деятельностью в десятки раз больше, чем публикуется в информационных новостях. Доказать вину недобросовестного медика непросто, как раз здесь и пригодятся копии и фотографии тех документов, которые хранятся в медицинской карте.

Особые требования закона

Закон № 323-ФЗ особым образом защищает права пациентов, в отношении которых со стороны их законных представителей следует отказ от медицинского вмешательства, необходимого для спасения их жизни.

Согласно части 5 статьи 20 указанного Закона при отказе одного из родителей (иного законного представителя) от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни пациента, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица.

Кроме того, законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

Недопустимые случаи отказа от медицинского вмешательства

Отдельно остановимся на законодательно оговоренных случаях, когда медицинское вмешательство осуществляется без согласия гражданина (т.е. отказ от медицинского вмешательства не принимается). Этому посвящена часть 9 статьи 20 Закона № 323-ФЗ.

Согласно указанной норме медицинское вмешательство без согласия гражданина (законного представителя) допускается:

  • если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
  • в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715);
  • в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
  • в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
  • при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

В первых двух случаях решение о медицинском вмешательстве принимается либо консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом, либо судом.

В иных случаях решение о медицинском вмешательстве принимается судом в законодательно установленном порядке.

Последствия неоформления ИДО для медицинского учреждения

В качестве правовых последствий уклонения от письменного оформления ИДО выступают административные санкции.

Наличие ИДО (информированного добровольного отказа), как и ИДС (информированного добровольного согласия) – одно из лицензионных требований, регламентированных пятым пунктом Постановления Правительства России «О лицензировании медицинской деятельности» номер 291 от 16 апреля 12-го года.

И согласие, и отказ должны быть оформлены письменно

Выносится предупреждение, приостанавливается деятельность организации. Наибольший размер штрафа для юридического лица – 200 тысяч рублей.

Помимо этого, подобное нарушение может быть принято за нарушение прав потребителя на предоставление необходимой и правдивой информации о медицинских услугах. В таком случае наибольший штраф равняется 10 тысячам.

Естественно, общество не оставит незамеченным такое происшествие, так что и репутация медицинского учреждения может быть подкошена.

Итак, отказ от медицинского вмешательства может быть оформлен как самим пациентом, так и лицом, которое его представляет. В таком случае человек должен понимать последствия и брать на себя ответственность за то, что может произойти со здоровьем впоследствии.

Специфика предоставления платных медицинских услуг и отказ от них

4 октября 12-го года начало действовать постановление Правительства России, касающееся предоставления платных медицинских услуг. По этому причине большинство современных медицинских учреждений выделяет достаточное количество своих услуг на платной основе. Пациент должен оформить с клиникой договор на предоставление платных медицинских услуг, который реально оборвать в любое время, основываясь 22-м пунктом постановления. Если договор разрывается по желанию пациента, клиника должна поставить в известность пользователя услуг. Что касается пациента, он должен компенсировать все убытки клиники, понесенные ею в момент выполнения договорных обязательств.

Пациент оформляет с клиникой договор о предоставлении платных медуслуг

Нельзя забывать, что лечащий специалист обязан поставить пациента в известность о том, что он вправе получить нужные ему услуги без необходимости оплаты, если воспользуется программой государственной гарантии. Человек должен быть поставлен в известность о возможности предоставления услуг врачей без платы, и отказ от заключения документа на оплачиваемую медицинскую помощь не ущемляет его возможностей относительно предоставления бесплатной медицинской помощи в полном размере.

Получить помощь можно и бесплатно

Тщательно изучив все законы относительно подписания отказа на предоставление медицинской помощи, важно отметить для себя следующее

Нюанс Примечания
Помощь врачей предоставляется в любой чрезвычайной ситуации Если человеку нужна экстренная помощь, она будет оказана в любом случае.
Человек вправе самостоятельно определяться с медицинским заведением Можно обращаться в то учреждение, которое выбирает человек. Также гражданин может написать отказ от предоставляемой помощи по различным причинам.
Оформление договора на предоставление платных медицинских услуг выступает в качестве альтернативы бесплатному лечению Это говорит о том, что его нельзя предлагать пациенту как единственный возможный способ получения нужных ему услуг.

Если помощь может быть оказана бесплатно, заставлять человека платить — противозаконно

Итак, перейдем к их перечислению:

  • несовершеннолетние пациенты в возрасте до 15-ти лет (или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте до 16-ти лет);
  • несовершеннолетние пациенты в возрасте до 18 лет на трансплантацию (пересадку) органов и тканей человека;
  • лица, признанные в установленном законом порядке недееспособными, если такие лица по своему состоянию не способны дать отказ от медицинского вмешательства;
  • несовершеннолетние больные наркоманией при оказании им наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетних в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения.

Когда нельзя отказаться от медицинской помощи?

Любой человек обязан ответственно относиться к состоянию своего здоровья, беречь его и тщательно заботиться. Однако иногда не получается справиться без услуг квалифицированных специалистов.

Неплохо, когда вы самостоятельно выбираете врача и абсолютно в нем уверены, однако бывает, что самостоятельно принять решение относительно собственного здоровья не представляется возможным. Статья 20 Федерального закона номер 323 во всех аспектах рассматривает случаи, когда разрешается оказывать медицинскую помощь без согласия на то гражданина, иными словами, невозможен отказ от вмешательства. Законодательство указывает конкретные ситуации, когда поддержка врачей производится без оформления на то соответствующей документации:

  • человек пребывает в тяжелом состоянии, угрожающем жизни, вследствие чего необходима срочная помощь, при этом взять согласие у пациента невозможно ввиду его состояния;
  • экстренная помощь происходит без наличия рядом официальных представителей;
  • если имеется болезнь, угрожающая жизни и здоровью людей вокруг. Полный перечень таких болезней располагается в постановлении Правительства России от 1 декабря 2004 года номер 715. Сюда включают: болезнь, спровоцированную вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), лихорадки вирусного характера, переносимые членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки, гельминтозы, гепатиты группы В и С, дифтерия, инфекции, передающиеся половым путем, проказа, малярия, педикулез, акариаз и прочие паразиты, сап и мелиоидоз, сибирская язва, туберкулез, холера, чума;
  • если у лица имеется серьезное заболевание психологического плана;
  • относительно лиц, совершивших преступные деяния;
  • во время прохождения судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертизы.

Иногда отказаться от медицинского вмешательства нельзя

Используя текущую систему законов нашей страны, можно сделать вывод, что утвердиться в решении о предоставлении медицинской помощи вправе совет докторов или конкретно лечащий врач.

От чего отказываться?


Исходя из положений Закона № 323-ФЗ, пациент (законный представитель) имеет право отказаться от медицинского вмешательства на любом его этапе (потребовать его прекращения), в том числе в случае, если было оформлено информированное добровольное согласие на него.

Кроме того, отказ от медицинского вмешательства может быть полным (отказ от любых медицинских услуг) или частичным (отказ от какой-либо отдельной медицинской услуги).

Право пациента на полный или частичный отказ от медицинских вмешательств (медицинского вмешательства) закреплено в пунктах 9 и 10 Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства, утвержденного приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1177н

(далее — Порядок).

Однако отметим, что действие Порядка распространяется только на те медицинские организации, которые реализуют программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Но, несмотря на это, иные медицинские организации во взаимоотношениях с пациентами часто используют формы согласия на медицинское вмешательство и отказа от него, утвержденные Порядком.

Таким образом, фактически все медицинские организации (как те, которые реализуют программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, так и те, которые ее не реализуют), исходят из того, что отказ от медицинских вмешательств может быть как полным, так и частичным. В первом случае, отношения между пациентом и медицинской организацией зачастую просто прекращаются.

Бланк отказа от видов медицинского вмешательства

Отказ от разновидностей медицинской помощи, входящей в состав списка определенных видов медицинского вмешательства, на которые человек дал свое информированное добровольное согласие, выбирая врача и медицинское учреждение, чтобы ему предоставили первичную медико-санитарную помощь

Я, (ФИО пациента, родителя или кого-либо из его законных представителей)

«___» ______________ ______________г. рождения,

проживающий по адресу _______________________ (адрес пациента, родителя или законного представителя)

при оказании мне, моему ребенку, лицу, чьим законным представителем я являюсь (ненужное вычеркнуть) _________________________________ (ФИО ребенка или гражданина, от лица которого выступает представитель)

«___» ______________ ______________г. рождения,

проживающему по адресу ________________________________ (адрес ребенка или лица, от имени которого выступает законный представитель)

первично медико-санитарной помощи в (название медицинского учреждения)

отказываюсь от следующих видов медицинского вмешательства, включенных в Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2012 г. № 390 н (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2012 г. № 24082) (далее  — виды медицинских вмешательств):

______________________________________________

______________________________________________

Медицинским работником (ФИО и должность)

в доступной для меня форме мне даны разъяснения о возможных последствиях отказа от вышеуказанных видов медицинских вмешательств. Мне разъяснено, что после оформления настоящего отказа, при возникновении необходимости проведения отдельного вида медицинского вмешательства, я имею право дать информированное добровольное согласие на одно или несколько видов медицинских вмешательств, указанных в настоящем отказе от видов медицинского вмешательства.

Подпись представителя или пациента + расшифровка

Подпись медицинского работника + расшифровка

Дата подписания отказа от вида медицинской помощи

Можно отказаться от определенного вида лечения

Недопустимые случаи отказа от медицинского вмешательства

Отдельно остановимся на законодательно оговоренных случаях, когда медицинское вмешательство осуществляется без согласия гражданина (т.е. отказ от медицинского вмешательства не принимается). Этому посвящена часть 9 статьи 20 Закона № 323-ФЗ.

Согласно указанной норме медицинское вмешательство без согласия гражданина (законного представителя) допускается

  • если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;
  • в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 г. № 715);
  • в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
  • в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
  • при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

В первых двух случаях решение о медицинском вмешательстве принимается либо консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом, либо судом.

В иных случаях решение о медицинском вмешательстве принимается судом в законодательно установленном порядке.

Особые требования закона

Закон № 323-ФЗ особым образом защищает права пациентов, в отношении которых со стороны их законных представителей следует отказ от медицинского вмешательства, необходимого для спасения их жизни

Согласно части 5 статьи 20 указанного Закона при отказе одного из родителей (иного законного представителя) от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни пациента, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица.

Кроме того, законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.

Заключение

Оформление ИДС в российских медицинских организациях заслуживает неоправданно мало внимания. Многочисленная судебная практика доказывает необходимость внимательного отношения к этому ключевому элементу медицинской документации. Недопустимо устное информирование пациентов об особенностях предстоящей медицинской манипуляции.

Именно правильно составленное ИДС может стать гарантией защиты не только пациента при получении медицинской услуги, но и медицинского работника и медицинской организации, в которой услуга оказывается.

Важно понимать, что составление качественного ИДС – это трудоемкий процесс, требующий не только кропотливой работы медицинских работников, но и непосредственного участия профессионального медицинского юриста, который при работе с этим документом учтет не только требования действующего законодательства, но и особенности судебной практики