Какие симптомы при укусе клеща у человека

Клещевой энцефалит ?

Это заболевание вирусного характера. Развивается вследствие заражения патогенными частицами, переносчиком которых является клещ. Намного реже заражение происходит при употреблении термически необработанного козьего или коровьего молока. Причина – вирус клещевого энцефалита.

Болезнь чаще развивается постепенно:

При развитии такой болезни от клеща у человека иногда стремительно ухудшается состояние (при дальневосточном типе энцефалита). Ее считают одной из наиболее опасных, так как есть риск нарушения дыхания, что потребует интубации трахеи, перехода на искусственную вентиляцию легких. При такой клещевой инфекции проводится симптоматическое лечение, но за состоянием пострадавшего должны наблюдать специалисты стационарного отделения больницы. Чаще всего для более быстрого устранения симптомов назначают глюкокортикостероидные препараты.

Вера, 32 года, г. ТулаЗнала, что паразиты являются переносчиками энцефалита, но морально не была готова к тому, что сама заражусь при укусе. Через 10 дней у меня появились признаки простуды, а когда температура поднялась до 39°С, вызвала врача на дом, он поспрашивал, оказалось, это связано с укусом клеща. Сразу поехала в больницу, но все обошлось без осложнений.

Клещевой энцефалит представляет серьезную опасность для здоровья человека

Симптомы после укуса клеща и заражения боррелиозом (болезнью Лайма)

1. Мигрирующая эритема

Первая стадия заболевания похожа на аллергическую реакцию, но в этом случае покраснение на коже возникает на 3-30 день после укуса клеща – чаще на 7-14 день. На коже появляется мигрирующая эритема – такое покраснение, в отличие от аллергии, не будет уменьшаться – только увеличиваться в размерах. Чаще всего мигрирующая эритема со временем становится светлой в центре и красной по краям, но не всегда – иногда она может быть целиком красной.

2. Ранняя генерализованная форма

Если на этапе эритемы не провести лечение, через несколько дней или недель после присасывания клеща появляются:

  • неврологические расстройства: менингит, паралич лицевого нерва одно- или двусторонний; 

  • кардиологические расстройства: лайм-кардит, нарушения проводимости сердца;

  • глазные: конъюнктивит, кератит, увеит;

  • кожные: множественная мигрирующая эритема, лимфоцитома – чаще локализуется на мочке уха или около соска.

3. Поздняя стадия болезни Лайма

В случае отсутствия лечения через несколько месяцев или лет после начала инфекции болезнь переходит в третью стадию. Для нее характерны:

  • артриты крупных суставов, 

  • тяжелые кожные заболевания,

  • неврологические заболевания.

Третья стадия болезни Лайма встречается крайне редко, потому что большинство пациентов диагностируются и получают лечение на более ранних стадиях болезни. Болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибактериальными препаратами.

Прочие клещевые инфекции – моноцитарный эрлихиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, бабезиоз – могут протекать как бессимптомно, так и тяжело, но проявляются чаще всего лихорадкой с неспецифическими симптомами (недомогание, головная боль, миалгии, тошноты и др.). Поэтому заподозрить эти инфекции довольно непросто, особенно если человек не заметил присасывания клеща.

Как передается клещевой боррелиоз?

Возбудитель — бактерия, похожа на крохотную спиральку. Спирохета рода Боррелия передается клещами при укусе или раздавливании и случайном внесении инфекционного агента в рот или глаз. Зараженность клещей на одной территории составляет от 10% до 70%, то есть наверняка сказать, что в N-ском районе все клещи «больные» нельзя.

Кусает клещ через час после прикрепления, укус не ощущается, потому что в слюне содержатся обезболивающие, расширяющие сосуды и предотвращающие свертывание крови вещества. Быстрое удаление кровососущего может предотвратить заражение, так как при первом укусе передаются бактерии из слюнных желез, если они там есть. Бактерии из кишечника клеща передаются со вторых суток. Если клеща не замечать, то он может питаться целую неделю.

Виды иксодовых клещей, опасных для человека

Правильное определение вида клеща – важный и полезный навык, особенно для тех, кто живет в потенциально опасных регионах России. Идентификация вида позволяет понять, какие инфекции клещ может переносить, что упростит работу медикам и увеличит шансы купировать заболевание на первоначальной стадии развития.

Черноногий клещ

Первый в списке опасных видов – клещ черноногий (он же Ixodes scapularis). Обитает преимущественно в Европе и на юго-восточном берегу Северной Америки. Иногда его встречают в европейской части РФ, но редко. Может переносить множество опасных инфекционных заболеваний, включая Болезнь Лайма. Также бывают случаи заражения гранулоцитарным анаплазмозом, реже бабезиозом. Пример того, как выглядит клещ (фото).

Черноногий клещ (Ixodes scapularis)

Укус черноногого клеща незаметный. Жертва не чувствует не сам момент укуса, ни процесс кормления. Обычно, он на протяжении 3-5 дней активно пьет кровь, а после сам отваливается, заметно увеличившись в размерах (до 10-12 мм).

Собачий клещ

Собачий клещ, известный также под названием Ixodes ricinus, – подвид семейства иксодовых, являющийся разносчиком тяжелых инфекционных заболеваний. Наиболее часто встречаются особи, инфицированные клещевым энцефалитом и боррелиозом, реже собачий клещ переносит такие инфекции, как: марсельская лихорадка и туляремия.

Собачий клещ (Ixodes ricinus)

Распространен в европейском регионе и странах Азии. В меньшем количестве в Африке и Северной Америке (США). Цвет и размер особи мало чем отличается от других представителей отряда иксодовые, кроме небольшого темного пятнышка (или нескольких) на спине.

Таежный клещ

Наиболее распространенным в России и опасным видом иксодовых считается таежный клещ (лат. Ixodes persulcatus), также известный, как энцефалитный клещ. Именно он чаще всего становится виновником массовых заражений энцефалитом, фиксирующихся ежегодно в различных регионах РФ. Также он может переносить другие опасные инфекции, характерные для данного вида.

Самка и самец таежного клеща (Ixodes persulcatus) в ожидании очередной жертвы

Самка имеет стандартный красный окрас туловища и черные конечности. Самец одноцветный, темный, ближе к коричневому. Обычно сидят на траве в ожидании жертвы. Распространены по всей территории России. Особо активны в отделенных от столицы областях и Дальнем Востоке, в частности.

Луговой клещ

Один из опасных подвидов иксодовых – дермаценторы (Dermacentor). Опасность представляют два вида: луговой и пастбищные клещи. Луговой клещ (Dermacentor reticulatus) является типичным обитателем открытых лугов и пастбищ, лесных опушек и полян. Широко распространен в Сибири, Европе и европейской части РФ. После укуса клеща могут возникнуть уже знакомые болезни: энцефалит, Болезнь Лайма и много других. Как выглядит клещ (фото).

Луговой клещ (Dermacentor reticulatus)

В народе данный вид принято называть коричневыми клещами из-за характерного окраса. Особи этого вида немного больше своих собратьев, поэтому лучше заметны в траве. Появляется на несколько недель раньше таежного клеща, поскольку больше устойчив к низким температурам.

Пастбищный клещ

«Близкий родственник» лугового клеща – пастбищный клещ (Dermacentor marginatus). Внешне эти два вида очень схожи. Найти различия во внешнем виде смогут разве что ученые, занимающиеся поиском новых видов и классификацией паукообразных.

Пастбищный клещ (Dermacentor marginatus)

Кроме предпочтений в месте обитания (луга, пастбища, лесные поляны), переносит опаснейшие заболевания, среди которых:

  • клещевой энцефалит;
  • Омская гемморагическая лихорадка;
  • риккетсиоз;
  • дермацентороз;
  • геморрагическая лихорадка Крым-Конго;
  • также может переносить возбудителей бруцеллеза;
  • тулерямии;
  • Ки-лихорадки;
  • и даже чумы.

Примечательно, что клещ сначала делает пару пробных укусов, и только потом впивается в жертву на несколько дней.

Клещи семейства Аргасовых (Argasidae)

Еще один вид клещей из отряда Ixodida – аграсовые клещи (Argasidae). Имеют значительные внешние отличия от иксодовых. В частности, их панцирь мягкий, а цвет тускло-коричневый.

Аграсовый клещ (Argasidae)

Опасность для человека представляют в основном инфекционные заболевания: клещевой возвратный тиф и боррелиоз. Обитают преимущественно в пещерах, норах, различных расщелинах. Охотятся ночью, но укусить человека могут и днем в тени.

Как выглядит клещ

Если вы хотя бы изредка бываете на природе, необходимо четко понимать, как выглядит клещ. Особую опасность для человека представляют так называемые иксодовые клещи – к этой группе относится более 240 видов. Внешне они могут незначительно различаться, но общие черты у всех одни: плоское овальное туловище (яйцевидной формы), маленькая головка, 8 лапок, как у паука. 

Самый главный признак укуса клеща – это присосавшийся паразит на теле, либо раздувшийся ползающий по телу или одежде клещ. Если клеща нет, то заподозрить, что он вас укусил, сложно, потому что ярких симптомов после укуса клеща не бывает. Но если насекомое было инфицировано, то у человека могут появиться симптомы инфицирования клещевым энцефалитом или болезнью Лайма.

Возвратный клещевой тиф

Другое название – спирохетоз. Возбудители заболевания – спирохеты. Они относятся к роду бактерий боррелий. Заразными являются преимущественно аргасовые клещи. Симптомы:

  • озноб;
  • жар (чередуется с ознобом);
  • головная боль;
  • болезненные ощущения в области мышечных тканей, суставов;
  • лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до +40°С;
  • учащение сердцебиения;
  • сухость наружных покровов;
  • на участке, где напал клещ, образуется папула темно-красного цвета;
  • сыпь по всему телу;
  • увеличение размера некоторых внутренних органов: печени, селезенки.

Через несколько дней (не более шести) симптомы постепенно исчезают, состояние нормализуется. Люди часто считают, что наступает выздоровление. Однако это заблуждение, так как иногда вскоре после окончания первой фазы такой болезни от клещей (через 2-8 суток) наступает вторая. Признаки такие же.

Лечение назначают симптоматическое

Важно увеличить суточный объем жидкости, причем лучше давать теплое питье. При повышении температуры более 39°С пациенту дают жаропонижающее

Для поддержания сердечно-сосудистой системы рекомендуется вводить раствор сульфокамфокаина подкожно.

Елена, 34 года, г. КраснодарУ меня близкий родственник переболел когда-то давно таким заболеванием. Причем он даже не знал, откуда она появилась. Теперь ясно, что был укус клеща, возможно, он его не заметил или не придал значения.

Аргасовый клещ — переносчик спирохетоза

Диагностика

Демодекоз на лице и кожных покровах диагностируется врачом-дерматологом. Если заболевание является вторичным и развилось на фоне основной болезни, то с диагностической и лечебной целью могут привлекаться врачи других специальностей (гастроэнтеролог, гинеколог, трихолог, эндокринолог и т.д.). Для диагностики, в первую очередь, применяется визуальный осмотр. Врач оценивает состояние кожи, глаз и пораженных участков тела. Помимо этого, практикуется биомикроскопия глаза и лабораторные методы обследования. Самыми информативными из них считаются:

  • Биомикроскопия глаза щелевой лампой — неинвазивное обследование, направленное на поиск активного воспаления. Это абсолютно безболезненная манипуляция, не требующая специальной подготовки;
  • Ресничная проба — предусматривает взятие свежеудаленных ресниц (по 4 с каждого века) для дальнейшего изучения под микроскопом. С помощью этого метода удается определить численность паразитов (наличие более 1 клеща на 2-4 ресницах является болезнетворным). Это также безболезненная процедура, но перед её проведением необходимо отказаться от декоративных и уходовых косметических средств на несколько дней;
  • Биопсия. Это наиболее информативный диагностический способ, но самый травматичный. Диагностика проводится под местным обезболиванием с применением трубчатого ножа или скальпеля. Взятый биоматериал закрепляется в формалиновом растворе на сутки и обрабатывается красящими веществами. Это дает возможность визуализировать в полном объеме железу и соседние ткани с патогенным клещом.

Клещевые болезни – какие болезни проявляются после укуса клеща

Клещи – носители многих патогенов, передающихся через укусы. Эти патогены могут вызывать серьезные заболевания: 

  • Клещевой энцефалит (КЭ) – это заболевание, вызываемое вирусом КЭ, которое проявляется менингитом, энцефалитом или обоими сразу. Может привести к летальному исходу.
  • Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Borrelia burgdorferi. Эта бактерия может поражать кожу, нервную систему, суставы, сердце, зрение.
  • Прочие болезни. Клещи могут содержать множество патогенов и передавать столько же болезней. 

Около 30% случаев клещевых заболеваний в Европе связаны с клещевым энцефалитом или болезнью Лайма. 

Заболеваемость вирусными инфекциями в Европе различна. В странах Балтии и во многих частях Восточной Европы существует множество зон риска. До 1980-х годов также была зоной высокого риска Австрия, где ежегодно регистрировалось до 700 случаев КЭ. Благодаря широкому охвату вакцинацией населения Австрии удалось резко сократить количество случаев КЭ. 

Какие болезни передают иксодовые клещи

30.03.2021 г.

Клещи – одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на Земле. Как правило, клещи питаются растительными остатками, почвенными грибами или другими мелкими членистоногими.

Жизненный цикл иксодового клеща включает три стадии, не считая яйца: личинка, нимфа и взрослая особь (имаго). И на каждой стадии своего развития клещ обязательно должен однажды напиться крови, причем личинка, нимфа и имаго обычно прокармливаются на разных животных-хозяевах.

Клещи паразитируют практически на всех видах лесных животных и домашнем скоте, а также на многих видах птиц, кормящихся на земле. Основными группами прокормителей являются: крупные млекопитающие — копытные и хищные, такие, как, например, олени и лисы, крупные и мелкие грызуны — зайцы, белки, бурундуки, полевки, бурозубки. Взрослые особи клещей охотно нападают и на человека. Вопреки распространенному мнению, клещи не нападают на людей с деревьев. Они поднимаются на травинки и кусты, где и подстерегают проходящих мимо потенциальных хозяев. Для человека немалую опасность могут представлять покрытые растительностью обочины лесных тропинок и дорог, поэтому лучше держаться их центра, подальше от высокой травы.

Клещи — переносчики таких заболеваний, как иксодовый клещевой боррелиоз, клещевой вирусный энцефалит, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека, туляремия.

Переносчиками клещевого энцефалита являются клещи рода Ixodes, представленные видами Ix. persulcatus и Ix. ricinus.

В Республике Марий Эл распространены оба вида клещей, активность которых начинается сразу после схода снега (март-апрель), достигает максимума в конце мая – середине июня и заканчивается в октябре.

Чтобы предотвратить развитие заболеваний, передающихся клещами, необходимо соблюдать меры неспецифической профилактики:

  • при посещении природных биотопов использовать средства индивидуальной защиты от клещей: репелленты (средства для обработки верхней одежды и поверхности кожи). Применять средства необходимо в соответствии с прилагаемой инструкцией;
  • проводить акарицидные обработки против клещей и дератизацию против грызунов, которые являются прокормителями клещей.

Однако самым эффективным средством для обеспечения безопасности людей от клещевого вирусного энцефалита является иммунизация. Курс вакцинации состоит из двух инъекций с интервалом 5-7 месяцев. Ревакцинацию проводят однократно через 1 год, последующие ревакцинации проводят через каждые 3 года.

Иммунизации в обязательном порядке подлежат профессиональные группы населения, чья деятельность связана с высоким риском заражения. Это работники лесхозов, организаций, обслуживающих электрические сети, газораспределение, деревообрабатывающих предприятий, охотохозяйств, дератизационных и дезинсекционных организаций, спасатели и др. Прививку может получить любой житель республики.

Эрлихиоз

Возбудитель – бактерии рода риккетсий, поэтому появилось второе название – лейкоцитарный риккетсиоз. Эту болезнь переносит клещ, для человека она опасна, так как возникают неспецифические симптомы, а значит, сложно поставить точный диагноз, руководствуясь только внешними факторами. Клиническая картина:

  • лихорадка;
  • миалгия;
  • головная боль;
  • анорексия на фоне потери аппетита;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Одновременно развивается лимфаденопатия. Лечение этой болезни, которую переносят клещи, предполагает необходимость приема антибиотиков. При риккетсиозе эффективны средства группы тетрациклинов.

Ольга, 35 лет, г. СамараКогда заболела, сначала думала, что обычная простуда, но мне не становилось легче, наоборот, с каждым днем все хуже. Обратилась к врачу и тоже предполагали ОРВИ, пока не получили результаты анализов крови. Эрлихиоз – опасная болезнь, сложно диагностируется, для этого нужен внимательный врач, который не только проведет осмотр, но и узнает, а был ли укус клеща (а у меня был до этого).

Внешние признаки заражения эрлихиозом

Инструкция: что делать после укуса клеща

1.     Снять клеща  с помощью пинцета или другими способами (см. инструкцию).

2.     Избавиться от него (по международным рекомендациям) и запомнить сам факт и дату укуса. Или поместить насекомое в герметичную емкость (с влажной ватой, чтоб клещ не высох) – по российским рекомендациям, и отвезти в лабораторию на исследование. Обратиться на консультацию к инфекционисту.

3.     Если укус произошел в эндемичном по боррелиозу районе и клещ наполнен, то есть кормился он более 24-36 часов, есть риск инфицирования боррелиозом. 

Если нет противопоказаний, врач может порекомендовать выпить антибиотик доксициклин. Это профилактический прием, и это не гарантирует, что инфекция не разовьется (но точную дозировку и необходимость приема может сообщить только врач). После укуса необходимо следить за своими симптомами в течение месяца.

4.  Если район эндемичный по клещевому энцефалиту, а укушенный не был ранее привит, не нужно принимать никаких препаратов – только следить за симптомами в течение месяца. В случае их появления обратиться на консультацию к инфекционисту.

5. Не нужно сдавать анализы на антитела и другие анализы, если нет симптомов. Если есть сомнения – обратиться к инфекционисту. 

Демодекоз у мужчин

Демодекозная инфекция встречается как у женщин, так и у мужчин, вне зависимости от возраста или расовой принадлежности. Она не имеет отличительных особенностей в течении, прогнозе, симптоматике и причинах развития. Терапия назначается в индивидуальном порядке, но, как правило, является одинаковой для всех гендеров. Отличия могут касаться только дозировки лекарственных средств.

Демодекоз у женщин

Согласно статистическим данным, женщины болеют демодекозом в 4 раза чаще, чем мужчины. Научного объяснения этим сведениям нет, но многие склоняются к гормональной теории. Она основана на том, что вследствие регулярного всплеска гормонов (менструальный цикл, беременность), представительницы женского пола больше склонны к стрессам и иммунодефицитным состояниям. Клиническая картина заболевания является стандартной и включает в себя:

  • Кожная сыпь разной степени выраженности;
  • Зуд, болезненность и дискомфорт в поврежденном месте;
  • Повышенная выработка кожного сала;
  • Боль в глазах, ощущение инородного тела.

Схема лечения демодекоза для женщин является стандартной. Она состоит из диеты, длительного приема медикаментов и использования специальных уходовых средств (масла, лосьоны, крема и прочее) для профилактики рецидива и закрепления терапевтического результата.

Демодекоз причины

Как указывалось выше, главной причиной развитая этой болезни является активное размножение клеща-железницы. Существует несколько возможных причин, которые могут привести к повышению активности этих условно-патогенных микроорганизмов. Это внутренние и внешние факторы. К первой категории относятся:

  • Значительное падение иммунной защиты и истощение организма, вызванное недостаточным питанием, аутоиммунными патологиями, перенесенным заболеваниями, постоянным стрессом и т.д.;
  • Вирусные и микробные болезни, протекающее в хронической формы (гепатит, туберкулез и прочее);
  • Гельминтозы. Жизнедеятельность гельминтов способствует ослаблению работы иммунитета;
  • Злокачественные новообразования. При многих разновидностях онкологий возникает истощение организма, в результате чего ему становится сложнее справляться с инфекциями;
  • Поражение ЖКТ. Существует доказанная взаимосвязь между бактерией Helicobacter pylori и демодекозом;
  • Прочие кожные болезни. Это себорейный дерматит, розацеа, угри и прочее. При наличии на коже воспалительных процессов или нарушений целостности значительно возрастает риск патогенной активации условно-патогенной флоры;
  • Гормональный дисбаланс, связанной с болезнью или естественным состоянием (к примеру, беременность или период грудного вскармливания).

Демодекоз кожи также может развиваться в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов. Как правило, они сочетаются с внутренними, но в некоторых случаях (к примеру, выбор неправильной уходовой косметики) могут быть основной этиологии. Среди них:

  • Температурное воздействие. Этот паразит особенно активно размножается в теплых условиях;
  • Нездоровый образ жизни. Сюда относится неправильное питание, частые стрессы и наличие вредных привычек;
  • Использование некачественных косметических средств для ухода. Это особенно актуально для косметики, которая не имеет сертификатов качества и не соответствует законным требованиям;
  • Плохие экологические условия. Высокий уровень загрязнения окружающей среды приводит к ослаблению барьерной функции кожных покровов.

Вирусные инфекции передаваемые клещами

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит — острая природно-очаговая вирусная трансмиссивная инфекция.

Клещевой энцефалит называют по разному:

  • энцефалит весенне-летнего типа;
  • русский энцефалит;
  • таежный энцефалит;
  • весенне-летний клещевой менингоэнцефалит;
  • дальневосточный энцефалит;
  • эндемичный энцефалит;

Симптомы:

  • лихорадка;
  • интоксикация организма;
  • изменение оболочек головного и спинного мозга;
  • разрушение серого ,белого вещества головного мозга;

Опасность:

  • вызывает стоикие неврологические осложнения;
  • возможен летальный исход;

Омская геморрагическая лихорадка

Омская геморрагическая лихорадка — острое вирусное заболевание.

Что свойственно для данного заболевания:

  • природная очаговость;
  • лихорадка;
  • геморрагический синдромом;
  • поражение нервной системы;

Возбудителем ОГЛ является арбовирус, семейство Togaviridae, род Flavivirus.Проникает вирус через кожу в месте укуса клеща , а так же мелкие повреждения кожи. Вирус проникает в кровь, затем разносится по всему организму, в дальнейшем происходит поражение сосудов, нервной системы, надпочечников.

Киасанурская лесная болезнь

Кьясанурская лесная болезнь – острая природно-очаговая вирусная инфекция.

Симтомы:

  • интоксикация;
  • двухфазная лихорадка;
  • геморрагический синдромом;
  • длительные астенические проявления;

Чаще источником заражения является клещ, иногда передается с некипяченым молоком инфицированных животных ( коз).Инкубационный период от 3-х до 8-ми дней. Лечение симптоматическое.

Для профилактики на эндемичных территориях применяются прививки.

Конго-крымская геморрагическая лихорадка

Крымская геморрагическая лихорадка — инфекционное заболевание, передаваемое клещами.

Тяжесть КГЛ зависит от течения болезни:

  • с геморрагическим синдромом;
  • без геморрагического синдрома;

Инкубационный период заболевания длится 1 — 14 дней, заболевание в среднем длится 4 — 6 дней.

Возможно инаппарантное течение инфекции. (характеризующаяся отсутствием клинических признаков при остром течении и заканчивающаяся через определённый срок исчезновением возбудителя из организма)

Симптомы:

  • интоксикация организма;
  • геморрагический синдром;
  • двухволновая лихорадка;
  • развитие лейкопении, тромбоцитопении;