Бланк направления на общий анализ мочи (оам)

Как подготовиться к анализу?

Чтобы исследование было информативным, материал должен быть правильно собран. Общие рекомендации следующие:

  • необходимо купить в аптеке стерильную пластиковую тару; 
  • первые несколько капель мочи собирать не нужно;
  • перед сбором следует тщательно промыть половые органы;
  • женщинам желательно вставить тампон и раздвинуть половые губы;
  • женщинам, во время и через несколько дней после менструации тест не рекомендуется проводить во избежание выделений из влагалища;
  • собирается в емкость утренняя моча;
  • достаточно собрать 100 мл мочи;
  • доставка материала в лабораторию должна занимать не более 1 часа.

Обычно бланк результата можно забрать в тот же вечер, материал доставляется в лабораторию с 8 до 10:00. 

Как собирать мочу у младенцев?

С мальчиками ситуация относительно простая – нужно просто подождать и вовремя подставить банку. 

Девочкам под ягодицы можно разместить круг, сделанный из пеленки, поместив блюдо в углубление. Через некоторое время ребенок обязательно сходит в туалет и моча соберется в емкость. 

Так родители ребенка легко смогут собрать мочу на анализ. И его результаты не будут искажены, что неизбежно происходит при использовании других методов, например, при переворачивании подгузников.

Какие заболевания можно выявить при отклонении от нормы в показателях общего анализа мочи?

  1. Белок увеличивается при воспалении мочевыводящих путей, лихорадке, сердечной недостаточности, раке, атрофии почек, гломерулонефрите, почечной недостаточности, у больных сахарным диабетом, а также при употреблении большого количества мяса.
  2. Количество лейкоцитов увеличивается при воспалительных процессах в моче. Это типичные уретрит, простатит, цистит, уротиаз, пиелонефрит. При плохом качестве генитального туалета в мочу женщины могут попадать лейкоциты из половых органов.
  3. Наличие бактерий в моче – симптоматическое воспаление одного или нескольких отделов мочевыделительной системы. Если они обнаружены, необходимо произвести посев, чтобы выявить возбудителя, определить его количество и препарат, к которому он чувствителен. Бактерии также могут выходить из половых органов через некачественные туалеты.
  4. Эритроциты в моче – при гломерулонефрите, повреждении почек, опухолях, камнях и инфекциях мочевыводящих путей. Также проявляются отравления ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными анилина, бензолом. Количество эритроцитов увеличивается при антикоагулянтной терапии, тромбоцитопатии, тромбоцитопении, артериальной гипертензии.
  5. Стабильно высокий удельный вес определяется диабетом, низкий – почечной недостаточностью.
  6. Мутность может быть вызвана солью, слизью, бактериями, клетками крови.
  7. Обесцвечивание связано с появлением в нем большого количества эритроцитов и желчных пигментов, что всегда признак патологии.
  8. Повышение кислотности происходит при диабете почек, воспалении печени, туберкулезе почек и других заболеваниях.
  9. Моча имеет щелочную реакцию на фоне рвоты, хронических инфекций мочевыводящих путей, в основном на растительную пищу, щелочную минеральную воду.
  10. Появление белка встречается при всех заболеваниях почек с нефротической выраженностью.
  11. Глюкозурия, то есть наличие сахара в моче, вызывается диабетом, а также циррозом и тиреотоксикозом.
  12. Билирубинурия наблюдается при заболеваниях печени.
  13. Соли возникают при воспалении печени.
  14. Цилиндры появляются при нефрологических заболеваниях.

Биохимическое исследование

В комплекс биохимических исследований входит количественное определение в урине:

  • белка;
  • кетоновых тел;
  • сахара;
  • желчных пигментов;
  • уробилина.

В анализе мочи здоровой женщины белок содержится в столь незначительных количествах, что не определяется обычными средствами, применяемыми в лабораториях. Минимальное определяемое количество 0,033 г/л (около 30 мг/сут). Превышение допустимого порога является признаком патологических процессов в почках.

Повышение белка в моче беременной женщины до 300-500 мг/сут, не является признаком патологии, так как связано со сдавливанием почек растущим плодом.


Протеинурия с уровнем белка до 500 мг/сут не оказывает негативного влияния на внутриутробное развитие ребенка и проходит после родов

Особого внимания требует повышение сахара в моче у беременных, так как глюкозурия достаточно частое явление, как правило, не связанное с сахарным диабетом. Если в моче обнаружена глюкоза, необходимо провести комплекс лабораторных исследований, включающих в себя:

  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на наличие кетоновых тел;
  • анализ мочи на наличие кетоновых тел.

При получении нормального результата во всех трех анализах, предположения на развитие сахарного диабета исключают, и используют термин «глюкозурия беременных».

Повышение концентрации сахара в моче в сочетании со смещением рН в щелочную сторону способствует развитию бактериурии.

Какие данные заносятся в бланк

Бланк общего анализа мочи, представляет собой небольшой листок бумаги, на котором указывается фамилия, имя пациента, его возраст, и указывается, когда нужно сдать анализы. То есть бланк – это направление на анализ. Как только человек обратится в поликлинику и пожалуется на проблемы со здоровьем, ему сразу доктор выписывает направление на обследование организма.

Как правило, чаще всего сдаётся анализ мочи, он информативный и показывает отклонения и воспалительные процессы в организме. Лаборант все показатели заносит в таблицу на развороте бланка. Его обязанность проверить и заполнить все значение очень внимательно и точно.

И затем уже направление возвращается доктору. Где отражены все показатели. Бланк представлен следующим образом:

Показатели к исследованию Нормальные значения
Количество мочи. 50 мл.
Цвет. Светло – желтый.
Запах. Обычный.
Прозрачность. Прозрачная.
рН Менее 7
Кислотность. Кислая.
Вес урины. 1,018 и выше.
Белок. Нет.
Билирубин. Нет.
Кетоновые тела. Отсутствуют.
Гемоглобин. Нет.
Уробилиноген. 5 – 10.
Эритроциты. 3 у женщин, 1 у мужчин.
Лейкоциты. 6 у женщин, 3 у мужчин.
Эпителий. 0 – 3.
Цилиндры. Не обнаружены.
Грибы. Отсутствуют.
Бактерии. Нет.
Паразиты. Нет.
Соли. Не обнаружены.

Приведены примеры нормальных показателей урины в бланке. Если значения будет не соответствовать норме, то следствие этого, как правило, развитие заболевания. В зависимости от клиники, в направление на анализ урины, значения могут быть увеличены.

Как собрать мочу?

Чтобы получить правильный образец для тестирования, сделайте следующее:

  • Подготовьте стерильную емкость для мочи;
  • Тщательно вымойте руки и область наружного отверстия уретры. Мужчинам следует оттянуть крайнюю плоть и вымыть весь пенис. Женщинам следует развести наружные половые губы и промыть область уретры спереди назад по направлению к анальному отверстию, а не наоборот, чтобы не занести каловые бактерии. Не рекомендуется делать общий анализ мочи женщине во время или непосредственно перед менструацией;
  • Снимите крышку с емкости для мочи – не касайтесь пальцами внутренней части емкости;
  • Лучший материал для исследования – первое утреннее мочеиспускание. Соберите мочу для анализа из средней струи. Для этого нужно слить небольшое количество мочи в унитаз, затем собрать около 20 мл мочи в емкость (примерно 1/3 емкости).

После сбора мочи для анализа образец следует доставить в лабораторию в течение одного часа. Если это невозможно, поместите образец мочи в холодильник или в прохладное затененное место.

Результаты диагностики мочи

Правильную расшифровку результата может предоставить вам только лечащий врач. Но не стоит переживать, если анализ мочи общий показал превышенные нормы чего-либо, возможно следует повторить сдачу и проконтролировать правильность подготовки к процедуре.

Можно попытаться разобраться самостоятельно, но вряд ли без должного опыта это будет результативно. Некоторые показатели могут меняться в течение суток, или же указывать на несколько причин сразу.

Плотность и удельный вес мочи должен составлять от 1010 до 1025 г/л, но показатель этот постоянно меняется. Превышение нормы может показать сахарный диабет или нарушение в функционировании почек. Идеальная диагностика не покажет наличие белка в моче, но даже небольшое его количество не говорит о серьезных проблемах

Если есть сильные превышения, стоит обратить внимание на свои почки. Глюкоза должна полностью отсутствовать и при ее постоянном проявлении, специалисты выявляют патологию

Превышение билирубина говорит о больной печени и циррозе, застое желчи и гепатите.

Общий анализ мочи могут назначить для выявления бактерий во внутренней системе организма. Они содержаться в каждом человеке, независимо от того, болен он или нет, только превышение их нормы сигнализирует о серьезных проблемах мочевыводительной системы, которые необходимо устранять.

  • Цистит. Воспалительный процесс в мочевом пузыре доставляет сильные неудобства при мочеиспускании. Жжение и частые позывы маленькими объемами, порой с примесями крови.
  • Уретрит. Боль при мочеиспускании, жжении, бывают у мужчин и женщин, вызываются инфекционным путем.
  • Простатит. Вызывается нарушением кровотока или инфекцией, бактерии говорят о наличии инфекции.
  • Пиелонефрит. Болеют дети дошкольного возраста, проблема заключается в почках. Жар, боль, головокружение и слабость. Требуется моментальная госпитализация.

Некоторые клиники не имеют собственных лабораторий, поэтому приходится отправлять анализы в специальные лаборатории. Тогда процесс ожидания результата может затянуться на несколько дней, но не более трех. Результат сдачи мочи остается действительным в течение двух недель.

Своевременная забота о своем здоровье помогает уберечься от многих заболеваний. Профилактические сдачи анализов выявляют проблемы на самой ранней стадии, когда еще другие симптомы не успели проявиться.

Источник статьи: http://testanaliz.ru/obshiy-analiz-mochi

Микроскопическое исследование

В анализе мочи обязательно указывают количество эпителиальных клеток, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Число этих элементов при микроскопии считается в полях зрения. Также в бланке исследования мочи имеются следующие графы:

Учитывая большую загруженность врача на приеме в амбулаторном учреждении, пациенты могут самостоятельно дома скачать образцы бланков, заполнить свои данные и затем распечатать. Так вы существенно сэкономите время врача, и он сможет заниматься большее время здоровьем пациента.

Статья написана по материалам сайтов: xn——6kcabbec0b4bfkfxgqnxmkn8grf.xn--p1ai, www.cmd-online.ru, mochaanaliz.com.

Общий анализ мочи норма в таблице

Общий анализ мочи — нормальные показатели в таблице

Цвет

различные оттенки желтого цвета

Анализ на прозрачность

прозрачная

Анализ на запах

нерезкий, неспецифический

Анализ реакция мочи или рН

кислая, рН около 6

Удельный вес (относительная плотность)

1,018 и более в утренней порции

Белок в моче

отсутствует

Глюкоза

отсутствует

Кетоновые тела

отсутствуют

Билирубин

отсутствует

Уробилиноген

5-10 мг/л

Гемоглобин

отсутствует

Анализ на эритроциты (микроскопия)

0-3 в поле зрения для женщин; 0-1 для мужчин

Анализ на лейкоциты в моче (микроскопия)

0–6 в поле зрения для женщин; 0–3 для мужчин

Эпителиальные клетки (микроскопия)

0-10

Анализ на цилиндры (микроскопия)

отсутствуют

Соли (микроскопия)

отсутствуют

Анализ бактерии

отсутствуют

отсутствуют

Анализ на паразиты

отсутствуют

Общий анализ крови у беременных женщин

За время беременности женщинам нужно обязательно сдавать анализ крови не менее 4 раз, это очень важно для будущей мамы и ее ребенка. При беременности изменяется состав крови, идет гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода и родам

При беременности изменяется состав крови, идет гормональная перестройка, организм готовится к вынашиванию плода и родам.

Увеличивается общий объем ее циркулирующей в теле (ОЦК) уже на ранних сроках беременности и достигает своего максимума в 3 триместре, возрастая на тридцать, сорок процентов.

Растет объем плазмы к уровню эритроцитов, что снижает уровень гемоглобина.

Эритроциты меняют насыщенность гемоглобином и размеры из также не остаются на прежнем уровне. Все это приводит у росту объема циркулирующей жидкости и увеличение показателя СОЭ у беременных.

Не нужно бояться несколько возросшим показателям уровня лейкоцитов, со сдвигом влево —  это нормальная реакция на иммунологическую адаптируемость  организма женщины. Количество тромбоцитов может меняться, однако, все зависит от организма.  Показатели результата на ретикулоциты в норме и как, правило, не меняются.

Результаты могут отличаться от нормы и могут варьироваться зависимости от ситуации, что нередко может заставить нервничать будущую маму.

Общий анализа крови норма для беременных женщин

Результаты анализа крови беременной женщины Отклонения от нормы
гемоглобин Заметное понижение гемоглобина указывает на анемию
эритроциты Сильно понижены – возможно анемия
лейкоциты у беременной Сильно повышены – воспаление или инфекция
СОЭ Выше нормы – воспаления в организме
гематокрит Повышен – обезвоживание организма
тромбоциты у беременной Влияет на свертываемость и тромбообразование

Как правильно сдавать анализы крови

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 – 14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Правила сдачи общего анализа крови

Общий анализ крови, самая распространенная диагностика в медицинской практике на сегодняшний день, нет пожалуй, взрослого человека, не сдававшего когда-либо в своей жизни этот тест.

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи).

За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

Для анализа, кровь берется из пальца, то есть капиллярная, не венозная, как при биохимическом анализе.

Сдавливая палец, производят забор крови. Обязательное условие скарификатор (игла) должен быть одноразовым и стерильным.

Нельзя сдавать анализ крови, если испытываете усталость, болезненное состояние.

В этом случае лучше посоветуйтесь с врачом.

Даже отрицательное психоэмоциональное состояние может повлиять на анализ и его результат.

Например, если проходя проф. осмотр, Вы вечером пред этим  поели жирной пищи, это может вызвать физиологический лейкоцитоз, который выразиться в повышении лейкоцитов.

Поэтому не удивляйтесь, если врач назначит вам дополнительные анализы.

Также рекомендуем:

Бланки общего анализа крови и др

Микроскопия

Общий анализ мочи является достаточно информативным исследованием биологической жидкости. Именно поэтому, когда пациент получает результаты исследования, он может заметить, что в бланке отражено много различных параметров. Это обусловлено еще и тем, что обязательно производится микроскопия биомассы.

Каждое вещество рассматривается, после чего указывается содержание в пределах поля зрения. В частности это относится к цилиндрам, эритроцитам, лейкоцитам и эпителиальным клеткам. Помимо этого обязательно определяется количество бактерий, грибков, солей и слизи. Напротив пунктов будет указан уровень содержания веществ.

Каждый пациент должен отчетливо понимать, что в государственных поликлиниках врачи достаточно загружены. Чтобы сократить время, проведенное в больнице, лучше скачать соответствующий бланк дома и распечатать его. Так у врача будет больше возможности хорошо осмотреть человека.

Общие правила подготовки к анализам крови

Во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:

  1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
  2. Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
  3. Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
  4. По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов.
  5. При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.
  6. В день сдачи анализов рекомендуется не заниматься спортом.
  7. В день сдачи анализов рекомендуется исключить повышенные эмоциональные нагрузки.
  8. В день сдачи анализов рекомендуется за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.
  9. Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа.
  10. Не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
  11. Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на половые гормоны.
  12. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача анализа женщиной на этот половой гормон должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
  13. ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивается завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляция, секреция эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
  14. Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, то этим ожжет быть нарушена половая функция. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
  15. Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиолом у женщин обеспечивается становление и регуляция менструальной функции, развитие яйцеклетки;
  16. Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы прикрепился эмбрион. Прогестероном обеспечиваются оптимальные условия для того, что развивалась беременность. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
  17. Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась его концентрация, то это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
  18. ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, то это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона у женщины может производиться в любой день цикла.

Показатели общего анализа мочи

Если анализ мочи общий, в норме предусмотрены следующие показатели:

Состав

Количество

Соль

нет

Слизь

нет

Эпителий 

до 11 в поле зрения

Прозрачность

полная

Эритроциты

нет или единичные в поле зрения

Лейкоциты

до 5 экземпляров

Цилиндры

нет

PH 

5,0 – 7,0 

Бактерии, грибки, паразиты

нет

Сахар

нет

Белок

нет или находится в концентрации до 0,1 г / л

Удельный вес

от 1019

Относительная плотность. 

1008-1025 г / л

Цвет

от янтарного до соломенно-желтого

Стандарты и перечень показателей могут различаться в зависимости от выбранной лаборатории. 

Общий анализ состоит из трех частей, включая физические индикаторы, химические индикаторы и микроскопию мочевого осадка.

Общий анализ мочи: физические показатели

Физическими характеристиками общего анализа являются количество, цвет, запах, удельный вес и прозрачность. Обычно моча должна быть прозрачной. 

Цвет мочи определяется содержанием урохрома, уробилина и других веществ. Запах мочи нормальный, но не внезапный. Его часто сравнивают с запахом свежескошенного сена. 

Относительная плотность. Этот показатель описывает концентрацию растворимых веществ (солей, мочевины, электролитов) в моче. Специфическая степень плотности очень разная и зависит от солей, концентрации мочевины и патологии – сахара и белка. 

Общий анализ мочи: химические показатели

Химическими показателями в моче являются ее реакция, а также наличие белков, сахара, желчных пигментов, желчных кислот, уробилина, кетоновых тел.

Важный показатель – реакция мочи. Артериальное давление поддерживается на стабильном уровне, поскольку почки способны выводить из организма ионы водорода и бикарбонаты. Средний pH мочи составляет около 6,0.

Другие химические индикаторы необязательно должны быть нормальными. Допускаются белковые фрагменты и небольшие количества кетоновых тел.

Общий анализ мочи: микроскопия осадка

Микроскопия осадка мочи необходима для обнаружения веществ, входящих в состав мочи, которая находится во взвешенном состоянии и не может быть обнаружена химическим анализом. Осадки определяются элементами крови, эпителиальными клетками, кристаллами соли и бактериями. Лейкоциты – важный показатель общего анализа мочи. Нормой по этому показателю является до пяти лейкоцитов в поле зрения. В моче здорового человека также могут быть обнаружены отдельные эритроциты, небольшое количество идентичных эпителиальных клеток и отдельные цилиндры гиалина.

Подготовка к сдаче мочи

Моча по своей сути – стерильная жидкость. Её загрязнение происходит при прохождении по нестерильным мочевыводящим путям или во время неправильного сбора. Поэтому перед общим анализом мочи подготовка нужна и важна.

Ниже перечисленные пункты помогут разобраться, как правильно сдавать анализ мочи:

  1. Потребуется стерильный контейнер, который можно купить в аптеке; также подойдёт чистая, сухая, прозрачная банка, имеющая широкое горлышко и плотно закрывающуюся крышку.
  2. Накануне вечером нельзя употреблять алкоголь, лекарства (аспирин, метронидазол, карбамазепин и др.) и продукты (свеклу, морковь, чернику, щавель, томаты и др.), которые могут придать ей патологическую окраску и состав.
  3. Время сбора – утром натощак (сразу после пробуждения).
  4. Гигиена – перед мочеиспусканием нужно произвести обмывание половых органов.
  5. Необходимая порция – первые 10-20 мл мочи сливаются в унитаз (они содержат отшелушенные эпителиальные клетки), далее в подготовленную ёмкость набирается 100-150 мл урины.
  6. Условия доставки – при температуре 5-20 °С в течение 2 часов наполненный контейнер нужно доставить в лабораторию.
  7. Хранение – если нет возможности быстро привезти мочу на анализ, то её некоторое время можно хранить в тёмном прохладном месте.

Правила выполнения гигиены органов промежности перед сбором ОАМ:

у женщин – стерильным ватным тампоном и мыльной воды в направлении спереди вниз нужно промыть влагалище и складки половых губ, потом смыть тёплой водой и просушить чистым полотенцем (его предварительно прогладить горячим утюгом);

Важно! У женщин во время месячных сбор мочи на анализ не производится. у мужчин – с помощью мыла и тёплой воды помыть наружное отверстие уретры, потом промыть тёплой водой и просушить чистой салфеткой, проглаженной горячим утюгом

у мужчин – с помощью мыла и тёплой воды помыть наружное отверстие уретры, потом промыть тёплой водой и просушить чистой салфеткой, проглаженной горячим утюгом.

После этого можно приступать к сбору мочи для исследования.

ОАМ – анализ, расшифровка которого не отличается большой сложностью. Но в руках опытного врача его результаты становятся верными «маячками» состояния организма пациента. Поэтому самодиагностика даже в таком несложном исследовании не приветствуется.

Биохимия

Мочевина

За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи – печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Глюкоза

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

Гаптоглобин

Перед исследованием необходимо исключить прием препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, андрогенов.

Альфа-2-макроглобулин

В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.

ФиброТест, ФиброМакс

Забор крови проводится строго натощак в утренние часы. За 1-2 дня до исследования не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, необходимо также исключить лекарства и продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).

Для проведения исследования ФиброМакс необходимо указать свой точный вес и рост.

Инсулин, С-пептид

Кровь сдавать строго в утренние часы.

Гатрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG

  • Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания. 
  • За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil. 
  • За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих  соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. 
  • Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу. 
  • За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.

Микробиологическое исследование крови

  1. Кровь для посева следует брать, соблюдая правила асептики, для того, чтобы избежать попадания микроорганизмов из внешней среды.
  2. Посев необходимо проводить во время подъема температуры, в начале появления лихорадки.
  3. Кровь для посева следует брать до начала специфического антибактериального химиотерапевтического лечения, или, по крайней мере, через 12-24 часа после последнего введения препарата больному (в зависимости от скорости выведения примененного препарата из организма). Следует учитывать также стадию заболевания с тем, чтобы взять кровь для посева в то время, когда предполагается бактериемия (например, при брюшном тифе впервые 10-15 дней от начала заболевания).
  4. Для результативного бактериологического исследования необходимо сеять достаточные количества крови (не менее 10 мл у взрослых и 5 мл у детей) в большое количество жидких питательных сред. Это делается для того, чтобы путем разведения крови преодолеть естественные бактерицидные свойства крови.
  5. Кровь на посев берут в процедурном кабинете или в перевязочной стерильной системой для забора крови одноразового пользования или одноразовым шприцом с соблюдением всех правил асептики. Для посевов используют специальные двухфазные системы для гемокультур (флаконы).

У последних снимается крышечка, иглой шприца или иглой одноразовой системой пунктируется вена пациента, а затем, после появления первой капли крови на игле системы, прокалывается резиновая пробка и кровь поступает во флакон. После забора крови система удаляется в обратном порядке: вначале вынимается игла из пробки флакона, а затем из вены пациента. При наличии у больного постоянного подключичного катетера или капельницы в вене можно воспользоваться ими для получения крови.

Врач должен следить за соблюдением правил асептики на всех этапах взятия крови. Если возникает подозрение, что в какой-то момент в посев крови могли попасть микроорганизмы из внешней среды (с кожи больного, с рук персонала, из воздуха и т.п.) и нет возможности повторить посев, следует сделать специальную пометку на соответствующем флаконе, чтобы адекватно оценить результаты посева.

Не допускается забор крови в другие виды расходных материалов.

Любая манипуляция, связанная с переливанием крови из одной емкости в другую увеличивает риск контаминации крови из окружающей среды

Правила сбора мокроты

Мокроту необходимо собирать в емкость (контейнер) утром до приема пищи. Предварительно следует  почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой, чтобы исключить попадание остатков пищи и микрофлоры ротовой полости. Следует собирать только мокроту, выделяющуюся во время приступа кашля, а не при отхаркивании

Посев мокроты

Утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля, собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл. Перед откашливанием больной чистит зубы щеткой без зубной пасты и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Мокроту собрать в стерильный контейнер и доставить в лабораторию.

Исследование на атипичные клетки (Цитология)

Утренняя порция мокроты, полученная до еды, после полоскания полости рта водой и глубокого откашливания собирается в стерильный одноразовый контейнер на 60мл. С целью предотвращения разрушения патологических клеток, в материал добавляется в качестве стабилизатора 70% спирт,    пропорция 1:2 (1 часть спирта и 2 части мокроты). Время с момента получения материала до его консервации не более 2 часов.

СЛЮНА (метод ПЦР)

  • Перед получением слюны следует провести трехкратное полоскание полости рта физиологическим раствором.
  • Получать слюну следует в количестве не менее 5,0 мл в стерильный одноразовый контейнер на 60 мл.
  • После получения слюны, плотно закрутить крышку контейнера и промаркировать в соответствии с направительным бланком.
  • Не допускать высыхания материала!