Какие санпины и сп отменят в 2021 году, а какие введут в действие

Уборка

Ранее требовалось, чтобы покрытие полов, стен и потолков имело сертификаты, подтверждающие безопасность отделочных материалов. Новый СП такого положения не содержат. Информация о поверхностях и требованиях к ним содержится в п. 2.7. новых правил, где описаны общие положения, относящиеся ко всем хозяйствующим субъектам.

Требование о том, что стены, полы и потолки должны выдерживать обработку моющими и дезинфицирующими средствами осталось неизменно.

Также с 2021 года мастер, обнаруживший у клиента при стрижке волос, вшей (педикулез), освобождается от необходимости направлять последнего в санпропускник для антипедикулезных мероприятий. Сегодня достаточно лишь прекратить стрижку и тщательно обработать инвентарь раствором для дезинсекции.

Отменено требование о назначении специально обученного работника для ежедневного контроля дезинфекции и соблюдения противоэпидемического режима. Данная новация вызывает много споров, поскольку ранее существующая норма была вполне логичной и закономерной. Сегодня санитарные врачи рекомендуют, как и раньше, придерживаться этого правила, издать приказ о назначении работника, ответственного за режим дезинфекции и санитарии.

Дезинфекция и стерилизация

Дополнен порядок стерилизации инвентаря. П. 8.2.29 новых правил содержит расширенный перечень предметов одноразового использования.

К ним относятся:

  • ватные диски;
  • ватные шарики;
  • марлевые салфетки.

Эти расходные материалы хранятся в стерильной упаковке и используются только один раз.

Если вдуматься, то суть этого пункта не изменилась, добавлено лишь условие одноразового использования таких материалов. Но вряд ли кто-то применял ватный шарик или салфетку повторно и раньше.

Что касается оборудования и материалов многоразового использования, то они по-прежнему стерилизуются в специальных пакетах, в них же затем и хранятся. На каждом пакете указывается дата и время обработки.

Согласно п. 8.2.21 информация о стерилизации фиксируется на бумажном или электронном носителе. Прежние правила не предусматривали возможности хранить данные в электронном виде. Точных указаний в этой части законодатель не дает. Поэтому вопрос о том, каким образом, в каком файле и формате хранить информацию, владелец объекта решает сам.

В связи с изменением в части электронного ведения, возникает вопрос – каким образом будет подтверждаться качество стерилизации, ведь в бумажный журнал вклеиваются тест-полоски. По этой части пояснений тоже пока что нет.

Определен запас средств для дезинфекции, ПСО и стерилизации – ранее в требованиях не было информации о том, каким он должен быть. Теперь салоны красоты, парикмахерские, косметические кабинеты должны иметь запас средств минимум на 3 дня.

Стерилизаторы

Одно из главных не понятных и неоднозначных мест новых СП в части оборудования – отсутствие в тексте прямой отмены или наоборот, прямого указания на обязательность наличия в комплекте со стерилизатором инструкции на русском языке и регистрационного удостоверения Росздравнадзора.

Нельзя забывать о том, что в парикмахерских и салонах красоты обязательно должен проводиться производственный контроль. В рамках этого контроля проверяется эффективность работы стерилизационного оборудования. Как правило, немедицинские устройства, не имеющие технических документов, не обеспечивают надлежащее качество очистки.

В рамках контроля необходимо, перед запуском стерилизатора, провести бактериологический контроль путем постановки биологических тестов, например ИБКмп или «Винар». К проведению данного вида исследований привлекаются профильные организации, аналогично тому, как это делается для осуществления производственного контроля.

Стерилизация инструментов

Один из самых спорных пунктов новых санитарных правил для салонов красоты – порядок проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий. Ранее, использованные инструменты сразу погружались в дезинфекционный раствор без предварительного промывания. Обусловлено это было высоким риском разнести вирусы и бактерии по поверхности рук, раковины, стен.

Теперь ситуация изменилась — инвентарь для процедур, предполагающих повреждение кожи, после использования надлежит промывать в проточной воде. Затем его просушивают и обрабатывают дезинфицирующим средством.

К таким процедурам с потенциальным повреждением кожи относятся:

  • татуаж;
  • депиляция;
  • пилинг и скраб-пилинг;
  • маникюр, педикюр.

Упразднена норма о хранении чистого белья в индивидуальных упаковках. СП 2.1.3678-20 не регламентируют порядок хранения многоразовых халатов и салфеток. Работники салона вправе определять его по своему усмотрению. Главное, чтобы способ хранения отвечал правилам гигиены.

Пунктом 8.2.30 СП 2.1.3678-20 введено новое положение о дезинфекции электродов косметического оборудования. Проводить ее следует перед каждым использованием. В прежней редакции правил уточнения о том, когда обрабатывать электроды не было, однако имелась подробная схема дезинфекции. Сейчас дезинфицировать электроды нужно также по вирусному режиму, но по времени, указанному в инструкции к дезинфицирующему средству.

Маникюр и педикюр

До вступления в силу новых СП, ванны для ног в кабинетах педикюра после каждого посетителя погружались в дезинфицирующий раствор. Теперь законодательно разрешен способ очистки в виде протирания с помощью дезинфицирующих средств, без использования погружения. Правила дезинфекции ванночек для маникюра остались без изменений. Их по-прежнему полагается погружать в антисептик после каждого использования.

Отменено требование о влагостойкости и регулярном обеззараживании одноразовых салфеток для маникюра и педикюра. В новой редакции правил нет прямых указаний на способы очистки данных предметов. Поэтому предполагается, что салфетки после каждого использования надлежит стирать с моющими средствами.

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФ, РосгвардииКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетовАрхивыАттракционы

Размещение зданий и территория

Разрешили. В жилых зданиях и во встроенно-пристроенных к ним помещениях теперь допускается размещать отделения и кабинеты магнитно-резонансной томографии, что было запрещено раньше. Однако отделение не может находиться в смежных помещениях с квартирами. 

Отменили обязанность. Из исключили требования к обязательному озеленению и ограждению территории и указание минимальной площади зеленых насаждений и газонов на участках больниц. Облагораживать территорию администрация медорганизация теперь имеет право по своему усмотрению.

В новом документе не указано, что в клиниках обязательно создавать условия для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения. Поэтому теперь Роспотребнадзор во время проверок и выдачи санитарно-эпидемиологических заключений не будет контролировать соблюдение этого требования.

Заключительные положения

Создание оптимальных санитарно-гигиенических условий в МО следует считать одним из основных факторов в общем комплексе лечебных мероприятий, поэтому в любом медицинском учреждении должны быть созданы оптимальные показатели внешней среды, повышающие защитные силы организма для борьбы с болезнью и предупреждающие осложнения, устраняющие возможность внутрибольничных заражений и обеспечивающие высокий уровень санитарной культуры. Так должно быть в идеале. Но к сожалению, частое невыполнение санитарных требований, в том числе, предъявляемых законодателем к зданию и помещениям МО обусловлено далеко не одним лишь безответственным отношением руководства или персонала к исполнению санитарных норм, а тем безысходным положением, в которое их ставит само государство.

Например, причинами несоблюдения требований к размещению помещений и их площади, оборудованию могут быть такие банальные обстоятельства, как большое количество больных (не принять которых МО не имеет право), не отвечающий пропускной способности стационаров, давность постройки здания, его конструктивные особенности, не соответствующие современным требованиям нормативной документации. Перепланировка помещений не позволяет выйти из положения, так как этот процесс довольно длительный и зачастую приводит к снижению количества койко-мест.

Несоблюдение санитарных требований, предъявляемых к зданию и помещениям МО, чаще всего сводятся к следующим нарушениям:

  • неудовлетворительное санитарно-техническое состояние зданий, помещений (внутренняя отделка основных и вспомогательных помещений не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям, выполняется часто из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, отсутствует контроль за эксплуатацией вентиляционных систем, не проводится проверка эффективности работы систем механической приточно-вытяжной вентиляции);
  • при проверке МО надзорным органом выявляется большее количество установленных кроватей, чем допустимо по нормативу.
  • контейнерные площадки для отходов оборудованы не в соответствии с требованиями санитарных правил (не защищены от постороннего доступа, не имеет навеса).
  • наружная поверхность медицинской мебели (столы, тумбочки) имеет дефекты, стертость, не устойчивы к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;
  • отсутствие условий для удобного и комфортного доступа в медицинскую организацию маломобильных групп населения.

Поэтому любой действующей МО следует помнить, что неисполнение санитарных требований, предъявляемых к зданию МО при проверке надзорным органом, может стать основанием для приостановки деятельности такого учреждения и (или) аннулирования лицензии.

Таким образом, соблюдение всех установленных санитарно-эпидемиологических требований, поддержание оптимального санитарно-эпидемиологического режима в МО – это залог безопасности пациентов и персонала, а также комфортных условий для их пребывания в помещении. Соответствие МО правилам, установленным законом, избавит медицинское учреждение от возможных конфликтов с посетителями и работниками, от крупных штрафов, от привлечения руководства к административной и уголовной ответственности.

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорИскусство. Культура. ФилологияДругоеКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Производственный контроль

Согласно действующему законодательству производственный контроль обязателен для всех хозяйствующих субъектов, вне зависимости от формы собственности и вида деятельности. Салоны красоты и парикмахерские — не исключение. По сути, это правило не является новшеством, оно существовало и до 2021 года. Однако положение о производственном контроле не было закреплено в самих правилах, а устанавливалось другими нормативными актами — СП 1.1.1058-01 и Федеральным законом № 52 от 30.03.1999. Большое количество регулирующих документов создавало сложности в процессе их реализации.

Теперь же п. 8.2.38 СП 2.1.3678-20 прямо указывает на необходимость проведения производственного контроля.

В парикмахерских и слонах красоты должны оцениваться:

  • микроклиматические параметры — температура, влажность — в теплый и холодный сезон;
  • надлежащая стерилизация оборудования – 2 раза в год;
  • контроль исправности оборудования – 2 раза в год;
  • уровень освещенности помещения – 1 раз в год.

Для проведения производственного контроля нанимают профильные компании, которые оказывают услуги в области охраны труда. Услуги производственного контроля платные. Перед тем, как заключить договор, следует убедиться в наличии аккредитации Роспотребнадзора. Список таких компаний размещен на официальном сайте Федеральной службы по аккредитации.

Следует отметить, что обязанность по проведению производственного контроля установлена Федеральным законом №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Санитарно-эпидемиологическими Правилами СП 1.1.1058-01. Ее несоблюдение является административным правонарушением, штраф за которое налагается на руководителя (должностное лицо), саму организацию, а также физических лиц, причастных к нарушению.

Ежедневный мониторинг качества стерилизации полагается проводить с использованием химических индикаторов – веществ, позволяющих визуализировать изменение концентрации органических или неорганических соединений, в том числе микробов и бактерий. Само же стерилизационное оснащение — автоклавы, сухожаровые шкафы и другие виды стерилизаторов, также должны проходить бактериологическую оценку при установке, а затем 2 раза в год.

Исключенные пункты

Некоторые пункты старых санитарных требований не просто изменили, а исключили вовсе.

Не нашлось в новых правилах места для:

  • требованиям к аптечке – ранее этому был посвящен пункт 9.30. Теперь при комплектации аптечки рекомендуется руководствоваться прежде всего, Приказом №1н от 9 января 2018 года;
  • нет информации о прохождении медицинских осмотров – в СанПиН 2.1.2.2631-10 за это отвечал пункт 9.29. Но это не значит, что мастерам маникюра, парикмахерам, бровистам и другим работникам не придется проходить ежегодный осмотр — его необходимость регулируется Приказом Министерства здравоохранения .

Все о санитарно-эпидемиологических требованиях в индустрии красоты  >>

Разбор новых СП 2.1.3678-20 с вопросами и ответами  >>

СП 2.1.3678-20

От Редакции:

По мнению многих экспертов рынка, и мы к этому присоединяемся, новые СП не упростили и не систематизировали санитарно-эпидемиологические нормы для участников рынка. Во многих вопросах присутствует неоднозначность, многие моменты не прописаны совсем.

В частности, это касается применяемого стерилизационного оборудования. По стерилизаторам появилось много мнений, что теперь можно использовать любые приборы, не имеющие рег. удостоверения и не включенные в Государственный Реестр медицинских изделий

Мы хотим обратить внимание на то, что выход новых СП не отменил того факта, что стерилизатор является медицинским прибором, поэтому считаем такие выводы преждевременными. Спешить покупать стерилизаторы без удостоверения, по нашему мнению, пока не стоит

Требования к системам вентиляции и воздушной среде в определенных помещениях и видах МО

В новом СП 2.1.3678-20 закреплены нормы, регулирующие требования к системам вентиляции и воздушной среде для определенных категорий помещений МО, имеющих особую профильность.

Так, п. 4.11.1. раздела IV СП 2.1.3678-20 устанавливает, что такие помещения МО как операционные блоки должны быть размещены в помещениях, оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

В кабинетах гипокситерапии должны быть реализованы противошумовые мероприятия от работы компрессора и естественное проветривание. Для мойки и дезинфекции масок и шлангов должно быть отдельное помещение. Между сеансами устраивается перерыв для проветривания. После окончания рабочей смены должна производиться уборка с применением моющих и дезинфицирующих средств, а также обеззараживание воздуха (4.6.13 раздела IV СП 2.1.3678-20).

В соответствии с п. 4.20.1. раздела IV СП 2.1.3678-20 патологоанатомические отделения, осуществляющие патологоанатомические вскрытия, и отделения судебно-медицинской экспертизы, осуществляющие экспертизу трупов, размещают в отдельно стоящих зданиях, либо в составе других зданий медицинских организаций при наличии планировочной изоляции и автономных систем вентиляции.

В помещениях, к которым предъявляются требования асептических условий, п. 4.26.16. раздела IV СП 2.1.3678-20 обязывает осуществлять скрытую прокладку воздуховодов, трубопроводов, арматуры.

Ряд норм нового СП 2.1.3678-20 посвящены системам вентиляции в стоматологических МО. Так, п. 4.26.12. раздела IV СП 2.1.3678-20 устанавливает требование, согласно которому в стоматологических медицинских организациях общей площадью не более 500 кв. м, в помещениях классов чистоты Б и В (кроме операционных, рентгенокабинетов, кабинетов компьютерной и магнитно-резонансной томографии) проветривание помещений осуществляется через открывающиеся фрамуги или вытяжную вентиляцию без механического побуждения.

Нормы п. 4.26.13. раздела IV СП 2.1.3678-20 позволяют в помещении стоматологической (зуботехнической) лаборатории местные отсосы и общеобменную вытяжную вентиляцию объединять в одну вытяжную систему в пределах помещений лабораторий или в помещении вентиляционной камеры. Устройство общей общеобменной приточной вентиляции для помещений лабораторий и других помещений стоматологической медицинской организации, при этом подачу приточного воздуха в помещения лаборатории необходимо организовывать по самостоятельному воздуховоду, проходящему от вентиляционной камеры, с установкой на нем обратного клапана в пределах вентиляционной камеры.

Технологическое оборудование стоматологическая (зуботехническая) лаборатория, в состав которого входят секции для очистки удаляемого воздуха от данного оборудования, а также оборудование замкнутого цикла, не требует дополнительных местных отсосов. В зуботехнических лабораториях должны быть местные отсосы от рабочих мест зубных техников, шлифовальных моторов, в литейной над печью, в паяльной, над нагревательными приборами и рабочими столами в помещении для полимеризации материалов. Воздух, выбрасываемый в атмосферу, должен очищаться в соответствии с технологической характеристикой оборудования и материалов. Системы местных отсосов конструктивно должны быть автономными от систем общеобменной вытяжной вентиляции стоматологических медицинских организаций (пункты 4.26.14.-4.26.15 раздела IV СП 2.1.3678-20).

Ранее в СанПин 2.1.3.2630-10.27.4. был включен отдельный раздел V, который был посвящен санитарным требованиям, предъявляемым к ФАПам и амбулаториям, в частности к системам вентиляции, отопления и микроклимата. В ныне действующих СП 2.1.3678-20 есть только одни пункт 4.27.4., устанавливающий санитарные требования к ФАПам и амбулаториям, в частности, он гласит, что здания фельдшерских акушерских пунктов, амбулаторий оборудуются естественной вентиляцией. Следовательно, в данном вопросе следует ориентироваться на нормы проектирования и строительства жилых и общественных зданий и стараться обеспечивать оптимальные параметры микроклимата и воздушной среды в помещении ФАПа или амбулатории, в т.ч. по микробиологическим показателям.

Что нам ответил Роспотребнадзор

Вместе с выходом измененных Санитарных требований, нашей редакцией было отправлено обращение в одно из территориальных отделений Роспотребнадзора по основным вопросам, которые сейчас интересуют владельцев салонов, парикмахерских и кабинетов. Нам удалось поговорить со специалистом, а также получить письменный ответ — его оставили в конце этого раздела.

Редакция: Нужен ли сухожар с регистрационным удостоверением или допустимо использовать любой стерилизатор?

Специалист Роспотребнадзора: В работе организации оказания бытовых услуг должны руководствоваться актуальной редакцией санитарных требований. Если там не содержится указания на необходимость тех или иных документов, значит и при проверке требовать их никто не имеет права. На данный момент стерилизатор должен иметь сертификат соответствия – этого требует Федеральный закон от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ «О техническом регулировании», паспорт – туда вносится информация о техническом обслуживании прибора, а также инструкцию.

Но в данном случае нужно учитывать не только требования закона и вероятность штрафа, но и здравый смысл. Устройства, не имеющие регистрационного удостоверения, не могут гарантировать качественную стерилизацию. Желание сэкономить в этом вопросе может привести к распространению опасных заболеваний.

Редакция: Пункт 8.2.21 допускает ведение электронных журналов по стерилизации и ПСО. Как в этом случае фиксировать результаты этих мероприятий, ведь ранее мы вклеивали в журналы тест-полоски?

Специалист: Однозначного мнения на этот счет сейчас нет. Единственное, что можно посоветовать владельцам салонов красоты и парикмахерских – вести фото- и видео-фиксацию проведенных мероприятий, чтобы в случае проверки можно было их подтвердить. На фото или видео должна быть дата и время, разумеется, совпадающая с данными из журнала.

Самым же верным сейчас вариантом будет ведение привычных бумажных журналов и вклеивание тест полосок. Возможно, когда-то мы сможем перейти на электронный документооборот, но для этого надзорным организациям предстоит детально проработать этот вопрос и четко обозначить все нюансы электронного ведения журналов.

Редакция: Какие параметры микроклимата нужно поддерживать в салонах красоты и парикмахерских?

Специалист: Информация о параметрах микроклимата в организациях коммунально-бытового назначения содержится в СанПиН 1.2.36585-21, таблица 5.33.

Редакция: Как быть с обеззараживанием воздуха? В текущей версии Санитарных требований указано «проветривание» – получается, что рециркулятор не нужен?

Специалист: На данный момент Роспотребнадзор рекомендует проводить обеззараживание воздуха в соответствии с  MP 3.1/2.2.0173/1-20 – в период пандемии обработка воздуха значительно снижает риск распространения вируса. Но это рекомендация, а не обязанность, поэтому каждый владелец должен самостоятельно оценивать риски и принимать решение.

Как видишь, к единому мнению по новым Санитарным требованиям не могут прийти ни предприниматели, ни сотрудники Роспотребнадзора. Мы надеемся, что в ближайшее время документ будет переиздан и прояснит спорные моменты.

Пожалуйста, не принимай поспешных решений, связанных с бьюти-бизнесом – каждый случай индивидуален и требует своего подхода. В текущей ситуации самым грамотным решением будет:

В случае проверки ты сможешь показать ответ органа и избежать недопонимания с инспектором.