Очистка эндоскопов

Содержание

Дезинфицирующее средство AdaptaCide – концентрат для ДВУ эндоскопического оборудования

Дезинфицирующее средство «Адаптацид»
представляет собой концентрированную прозрачную бесцветную жидкость с
характерным запахом, содержащую в качестве действующих веществ надуксусную
кислоту (15%±2,0) и перекись водорода (15%±2,0), рН концентрата средства
=1,8-2,2.

Рабочий раствор средства обладает
бактерицидными (в том числе туберкулоцидными), вирулицидными, фунгицидными и
спороцидными свойствами.

Средство «Адаптацид» в виде рабочего
раствора предназначено для профессионального использования в
лечебно-профилактических учреждениях для дезинфекции высокого уровня (ДВУ) и
стерилизации гибких эндоскоповмеханизированным способом в моечно-дезинфицирующих машинах типа
AdaptaScope для обработки гибких эндоскопов.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ
РАБОЧЕГОРАСТВОРА

Рабочий
раствор получают путем разведения концентрата из оригинальной упаковки
непосредственно в моечно-дезинфицирующей установке в соотношении 1:100 с водой
(до конечной концентрации 1%). Дозирование осуществляется автоматически.
Рабочий раствор средства содержит 0,15% надуксусной кислоты и подлежит
однократному использованию.

Внимание! Рабочий раствор средства «Адаптацид»
не предназначен для повторного использования и подлежит смыву в канализацию
после его первого использования согласно правилам учреждения. Не смешивать
средство с другими препаратами и органическими материалами

Таблица 1

Режим дезинфекции высокого уровня гибких эндоскопов
средством «Адаптацид»
механизированным способом

Виды дезинфицируемых изделий

Вид обработки и показания к применению

Температура раствора дезинфицирующего средства, оС

Время дезинфекционнойвыдержки, мин.

Гибкие
эндоскопы

Дезинфекция

высокого уровня

25оС

10

Гибкие эндоскопы

Стерилизация

25оС

10

Средство выпускается в пластмассовых
канистрах вместимостью 5 литров.

ASP представляет новейшую систему для обработки
гибких эндоскопов
Интеллектуальный
аппарат

Дополнительные аксессуары

Возможности диагностической эндоскопии, особенно терапевтической эндоскопии, обеспечивает дополнительное оборудование. Основные принадлежности, используемые в диагностической эндоскопии, включают:

  • щипцы для биопсии;
  • щетки для цитологического исследования;
  • катетеры для окрашивания слизистой оболочки. 

В терапевтической эндоскопии используется широкий спектр принадлежностей, предназначенных для:

  • остановки кровотечения — иглы, зажимы, датчики коагуляции, устройства для лигирования варикозного расширения;
  • полипэктомии, мукозэктомии или подслизистой диссекции — электрохирургические петли и ножи, петли для лигирования полипов;
  • удаления инородных тел — щипцы и захватные корзины;
  • сужения — пневматические и гидростатические баллоны, удлинение бужей;
  • процедур на желчевыводящих путях — направляющие, катетеры для введения контрастного вещества, сфинктеротомия, баллоны и корзины для удаления налета и механических литотриптеров, протезы и зонды для дренирования желчных и панкреатических протоков;
  • желудочно-кишечные протезы — самонадувающиеся металлические протезы пищевода и кишечника; 
  • других специальных процедур — баллоны для абляции пищевода Барретта, фотодинамическая терапия, аксессуары для эндоскопического лечения кислотного рефлюкса. 

Некоторые из них будут рассмотрены более подробно в индивидуальных показаниях к эндоскопическим процедурам.

Методы улучшения эндоскопического изображения

Каковы основные этапы обработки колоноскопа после исследования?

1. Предварительная очистка.

Целью предварительного очищения является механическое удаление крови, секрета или любых других следов проведённого исследования с эндоскопа и его принадлежностей. Она проводится в эндоскопическом кабинете сразу после исследования, чтобы биологический материал не успел высохнуть и затвердеть. Скрупулёзная ручная очистка перед дезинфекцией — это самый важный этап в обработке эндоскопа!
Если очистка была не адекватной, то и последующая дезинфекция будет неэффективной.

2. Окончательная очистка.

Полное удаление загрязнений с поверхностей и каналов путём погружения эндоскопа в специальные промывные и дезинфицирующие жидкости. Производится в специальном помещении, в грязной зоне.

3. Дезинфекция Высокого Уровня (ДВУ).

Включает в себя замачивание эндоскопа и его каналов в специальном дезинфицирующем растворе. Данный этап проводится уже в чистой зоне, он занимает основное время обработки и зависит от применяющегося дезинфектанта (т.н. время экспозиции).

Дезинфекция высокого уровня при правильном выполнении убивает все патогенные и условно-патогенные микроорганизмы: бактерии, микобактерии туберкулёза, вирусы и грибки.
После дезинфекции аппарат тщательным образом промывается от дезинфектанта.

4. Высушивание.

Высушивается эндоскоп сжатым воздухом или промыванием в 70% спирте. Далее аппарат готов к следующему исследованию, либо он помещается в специальный стерильный шкаф для хранения.

Все этапы обработки могут быть ручными, т.е. выполняться медицинским персоналом, или автоматизированными и осуществляться в специальной Моющей Дезинфекционной Машине (МДМ).
Такая машина всё делает автоматически в соответствии с выбранным режимом обработки, по принципу своего действия она напоминает бытовую стиральную или посудомоечную машину.

После окончания полного цикла дезинфекции эндоскоп хранится в условиях, исключающих вторичное заражение. Между рабочими сменами эндоскопы следует хранить в специальных шкафах для сушки.

8.2. Контроль качества дезинфекции

8.2.1. О качестве дезинфекции эндоскопов после их обработки судят по отсутствию в смывах с них бактерий группы кишечной палочки, золотистого стафилококка, синегнойной палочки, грибов рода Кандида и других условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

8.2.2. Плановый контроль качества дезинфекции эндоскопов проводят ежеквартально, внеплановый — после возвращения эндоскопа из ремонта и при смене персонала, проводящего обработку эндоскопов. Его осуществляют методом взятия смывов с участков эндоскопа, труднодоступных для очистки и дезинфекции, например, дистальный конец эндоскопа, а также путем микробиологического контроля смывной жидкости, в первую очередь, из инструментального канала эндоскопа, а также других каналов и полостей.

8.2.3. Взятие смывов осуществляют стерильными марлевыми салфетками, смоченными в физиологическом растворе. Затем салфетки помещают в пробирки, содержащие по 10 мл нейтрализатора, соответствующего применяемому средству, и тщательно отбивают стеклянными бусами в течение 5 мин.

Инструментальный канал эндоскопа промывают с помощью шприца 20 мл стерильной водопроводной воды и собирают ее в стерильную пробирку.

8.2.4. Для обнаружения микроорганизмов смывную жидкость пропускают через мембранный фильтр и затем его помещают на поверхность плотной дифференциально-диагностической среды. При отсутствии фильтрующего устройства смывную жидкость засевают по 0,1 мл на поверхность желточно-солевого агара, кровяного агара, среды Эндо, среды Сабуро. Посевы выдерживают в термостате при температуре 37 °С 48 ч, после чего учитывают результаты.

8.2.5. Дезинфекцию считают эффективной при отсутствии роста вышеперечисленных микроорганизмов.

При наличии роста микроорганизмов на питательных средах проводят их идентификацию в соответствии с действующими методическими документами. Если по результатам микробиологического исследования обработка признана неудовлетворительной, дезинфекцию эндоскопа повторяют.

Стерилизация и обработка эндоскопического оборудования в условиях ветеринарной клиники

Все эндоскопические исследования и вмешательства и гибкими и жесткими аппаратами проводятся стерильными аппаратами. Поэтому в ветеринарном центре большое значение уделяется подготовке инструментов к исследованию.

Эндоскопы — сложные дорогостоящие инструменты, для работы с ними требуется специально обученный персонал. Поэтому, желательно, чтобы круг лиц имеющих доступ к аппаратуре был четко ограничен.

В медицинских стационарах с большим количеством аппаратуры обработку, мытье и дезинфекцию проводят специальными моющими машинами, а стерилизацию в газовых и пароформалиновых стерилизаторах.

Контейнер для стерилизации и хранения лапароскопов и инструментов.

В ветеринарных клиниках обработка и стерилизация проходит в несколько этапов:

Первый этап – очистка оптической трубки и инструментов при помощи мягких салфеток от слизи и наложений сразу после исследования, после чего прибор и использованные инструменты замачивают в мыльном растворе на 10-15 минут и промывают в проточной воде и прокачивают биопсийный канал и канал подачи воды и воздуха (в гибких эндоскопах).

Второй этап – дезинфекция. Инструменты разбирают и замачивают в лотке с 1,5% хлорамином на 30-40 минут, после чего промывают в проточной воде.

Третий этап – предстерилизационная обработка производится моющим средством «Биолот», в раствор которого, полностью погружают аппаратуру на 15 минут, промывают и сушат.

Четвертый этап – стерилизация. Стерилизовать эндоскопическую аппаратуру можно двумя способами.

Первый способ. Оптические трубки лапароскопов и инструменты к ним стерилизуют в пароформалиновых камерах пароформальдегидом. Пятьдесят граммов пароформальдегида насыпают в плоский сосуд (чашку Петри) и помещают на дно стерилизатора, в котором уложены инструменты. Камеру плотно прикрывают крышкой. Время стерилизации 24 часа. Через указанный промежуток времени, аппаратура извлекают и промывают СТЕРИЛЬНОЙ дистиллированной водой. Замену пароформальдегида производят 1 раз в месяц.

Второй способ. Лапароскопы, фиброскопы и инструменты к ним замачивают в растворе препарата «Сайдекс». Время экспозиции оптики и металлических инструментов — 4 часа, пластиковых — 12 часов. После этого аппаратура считается стерильной и может быть использована для проведения эндоскопических исследований и вмешательств. При необходимости, ее можно хранить в специальных стерильных боксах, но не дольше 12-24 часов.

Следует отметить, что эндоскопическое оборудование дорогое, и возможность иметь большое количество стерильных наборов инструментов — мало позволительная роскошь. Для проведения лапароскопических операций или исследований эндоскопическую аппаратуру и инструменты необходимо готовить и стерилизовать заранее. Поэтому, если Вашему питомцу предстоит плановое эндоскопическое обследование, лапароскпическая операция или Вы выбрали лапароскопический метод стерилизации кошки, то запишитесь на исследование заранее и поинтересуйтесь о наличии стерильной аппаратуры у лечащего врача.

Каковы опасности заражения?

Основная проблема дезинфекции гибких эндоскопов заключается в том, что их нельзя кипятить. Так, при обеззараживании эти помощники врача требуют такого же нежного и бережного к себе отношения, как и изучаемые ими ткани. Подобно клеткам человека, пластик, покрывающий эндоскопы, не переносит ни сильного нагревания, ни обработки мощными химическими реагентами.

Современные средства очистки стараются уменьшить различие между стерилизацией, т.е. гибелью всех бактерий и дезинфекцией (гибелью возбудителей болезней), но оно всегда есть.

Главный риск инфекционного заражения при проведении колоноскопии представляет контакт эндоскопа с кровью пациента. Это может быть результатом микроранения стенки кишки во время исследования или получения образцов клеток для морфологического исследования (биопсия). При таком контакте опасность представляют парентеральные вирусы гепатита B, C и ВИЧ-инфекции. Они не стойкие к реагентам, но при попадании в кровь способны вызвать заражение.

Как правило, обеззараживание от этой группы вирусов требует дополнительного времени нахождения эндоскопа в реагенте, или даже смену дезинфицирующего раствора.
С целью не допустить заражения во время колоноскопии все пациенты эндоскопического кабинета сортируются на две группы: носителей антигенов гепатита B, C, ВИЧ-инфекции и всех остальных. Для подобного деления каждый пациент перед эндоскопическим исследованием обязан предварительно пройти анализ крови на наличие антигенов данных инфекций. После осмотра пациента с гепатитом или ВИЧ-инфекцией эндоскоп обрабатывается по специальному циклу.

Другим важным фактором борьбы с инфекцией является постоянно увеличивающийся перечень эндоскопического оборудования, переходящего в разряд одноразового. Одноразовыми становятся эндоскопические цапки и петли, загубники, клеящиеся электроды и др. Всё больше требований предъявляется к обеззараживанию помещения и даже воздуха в нём.

Дезинфекция высокого уровня

Перед дезинфекцией высокого уровня необходимо тщательно смыть все ранее использовавшиеся для очистки растворы и высушить эндоскоп. Можно использовать только официально разрешенные к применению растворы и/или автоматические устройства для обработки эндоскопов или моечно-дезинфицирующие приборы, совместимые с маркой оборудования. Необходимо строго выдерживать время экспозиции, температурные условия и концентрацию дезинфектанта.

1. Эндоскоп с адаптерами полностью погружается в дезинфицирующий раствор для очистки.

2. Все внутренние каналы эндоскопа заполняются дезинфицирующим раствором за счет присоединения шприца к аспирационному ниппелю, адаптеру OF-G17 и (только для моделей с каналом дополнительной подачи воды) к трубке OF-B113, предварительно подсоединив ее к адаптеру OE-C12.

Внимание! Внутренние каналы заполняются дезинфицирующим раствором до тех пор, пока из отверстий каналов на дистальном конце не перестанут выходить пузырьки воздуха. Наличие воздуха может препятствовать контакту дезинфицирующего раствора с поверхностями каналов

3. Все адаптеры для очистки отсоединяются от эндоскопа, и, после того, как закончилось время экспозиции, эндоскоп извлекается из дезинфицирующего раствора и переносится на чистую поверхность.

Внимание! Нельзя снимать крышку для замачивания PVE коннектора OE-C9, если эндоскоп погружен в жидкость. 4

Предварительно снятые адаптеры подсоединяются обратно, и все внутренние каналы с помощью шприца продуваются воздухом. Затем они снова снимаются, и эндоскоп погружается в воду, где его поверхности тщательно промываются

4. Предварительно снятые адаптеры подсоединяются обратно, и все внутренние каналы с помощью шприца продуваются воздухом. Затем они снова снимаются, и эндоскоп погружается в воду, где его поверхности тщательно промываются.

5. Предварительно снятые адаптеры снова подсоединяются обратно, и все внутренние каналы с помощью шприца промываются водой. Эндоскоп извлекается из воды и переносится на чистую поверхность.

6. Все внутренние каналы с помощью шприца продуваются воздухом.

7. Каждый внутренний канал промывается 70-95% этиловым спиртом с последующим продуванием сжатым воздухом под давлением не более 165 кПа. Это делается для более эффективного удаления влаги из каналов.

8. Все съемные аксессуары отсоединяются. Внешние поверхности прибора протираются мягкой марлей или подобным материалом.

Внимание! Нельзя помещать эндоскоп в паровой стерилизатор (автоклав) и воздушный стерилизатор (сухожар). Также нельзя подвергать эндоскоп очистке ультразвуковыми методами с использованием высокочастотного ультразвука

1 схема

1. Предварительная ручная очистка ферментным моющим раствором с использованием щеток.

2

Ополаскивание, где важно не допустить перекручивания и сильного сгибания инструментов

3. Ультразвуковая очистка. Диапазон частоты: 44 кГц ± 6%; время: 5 мин. Запрещено использовать каустические или абразивные растворы.

4

Ополаскивание или просушка, где важно не растягивать гибкую часть щипцов

5. Стерилизация с рекомендуемым автоклавированием: превакуумный тип стерилизатора и условия экспозиции 134 ºС – 137 ºС х 3-18 мин.

2 схема

1. Предварительная ручная очистка ферментным моющим раствором с использованием щеток.

2

Ополаскивание, где важно не допустить перекручивания и сильного сгибания инструментов

3. Ультразвуковая очистка. Диапазон частоты: 44 кГц ± 6%; время: 5 мин. Запрещено использовать каустические или абразивные растворы.

4. Ополаскивание или просушка, можно использовать 70-95% этиловый спирт и сжатый воздух под давлением < 165 кПа.

5. Дезинфекция высокого уровня с использованием рекомендованных дезинфицирующих средств

Важно строго придерживаться времени экспозиции

Надежность высоких технологий!

Автоматический репроцессор AER .

Автоматическая установка для обработки гибких
эндоскопов – простая в эксплуатации система, предназначенная для качественной
обработки всех типов гибких эндоскопов.

Система
отвечает всем требованиям безопасности и удобна в работе:

·AER позволяет одновременно обрабатывать два
эндоскопа;

·автоматизированная система протестирована всеми
ведущими производителями эндоскопического оборудования и рекомендована для обработки эндоскопов;

·прозрачная крышка позволяет наблюдать за процессом
обработки при полной герметичности процесса и отсутствии вредных испарений
моющего и дезинфицирующего веществ;

·специальная система блокирования обеспечивает
остановку автомата при открывании крышки во время работы;

·поверхностные загрязнения удаляются с наружных
поверхностей эндоскопов под действием гидродинамического аэрозоля (деликатная
гидродинамическая очистка исключает повреждения эндоскопического оборудования и
значительно снижает расходы ЛПУ на ремонты);

·панель управления снабжена цифровым дисплеем для
отображения всех этапов цикла обработки, времени до окончания процесса и
соответствующих кодовых обозначений, что позволяет постоянно контролировать
выполнение процесса;

·система имеет цикл самодезинфекции, исключающий
возможность контаминации моечного блока машины и поверхностей эндоскопов;

·в комплектацию AER входит
уникальная система водоподготовки для автономной фильтрации воды
(двухступенчатая – префильтр – 1 мкм, антибактериальный стерилизующий фильтр –
0,2 мкм), устраняющая необходимость ее дополнительной очистки;

·AER обладает удобным управлением и позволяет
программировать оптимальный цикл обработки;

·система запрограммирована на проведение цикла
воздушной сушки (в том числе включающей обработку каналов спиртом): мощный
воздушный насос полностью удаляет влагу из каналов.

8.1. Контроль качества предстерилизационной/окончательной очистки

8.1.1. Контроль качества очистки осуществляется в соответствии с нормативно-методическими документами.

Контролю подлежит не менее одного эндоскопа каждого наименования и не менее трех одновременно обработанных инструментов.

8.1.2. Качество очистки оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств.

8.1.3. При контроле качества очистки гибких эндоскопов оценке подлежат инструментальный канал и наружная поверхность рабочей гибкой части. В отверстие «вход» инструментального канала (место введения инструмента в канал) и «выхода» (место выхода инструмента из канала) вводят на небольшую глубину по ватному жгутику, смоченному реактивом. Жгутики оставляют в канале на 50 с и затем вынимают. Наружную поверхность рабочей гибкой части эндоскопа протирают марлевой салфеткой (размер салфетки 5?5 см), смоченной реактивом.

Контроль качества очистки жестких эндоскопов и инструментов к ним, а также инструментов к гибким эндоскопам, не имеющих функциональных каналов, проводят путем протирания рабочей части марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или путем нанесения на рабочую часть 3 — 4 капель реактива с помощью пипетки.

Проверку качества очистки инструментов к гибким эндоскопам, имеющих функциональные каналы (игла инъекционная, электрод диатермический с подачей жидкости, катетер смывной), проводят следующим образом: рабочую часть инструмента погружают в пробирку с реактивом, с помощью шприца набирают в канал инструмента 0,5 — 1,0 мл реактива и выдавливают его на марлевую салфетку или ватный тампон.

8.1.4. В случае положительной пробы на кровь или остаточные количества щелочных компонентов моющих средств всю группу контролируемых изделий, от которой отбирали пробы, подвергают повторной очистке до получения отрицательного результата.

Проверка герметичности прибора

Проверка осуществляется двумя способами: с помощью «сухого» и «мокрого» тестов. Рассмотрим каждый.

«Сухой» тест

1. Течеискатель SHA-P5 подсоединяется к проверочному клапану на коннекторе эндоскопа.

2. Клапан на рукоятке поднимается вверх и с помощью ручной груши течеискателя создается избыточное давление (но не более 20 кПа или 0,5 бар или 150 мм рт.ст.) в эндоскопе, пока стрелка на шкале не окажется в зеленой зоне.

3. Во время проверки должны быть изогнуты: дистальная часть прибора, вводимая трубка, кабель для подключения к видеопроцессору. Коннектор, окуляр у фиброскопов должны вращаться, а ручки поворота, ручки тормоза и механизмы подъемников у дуоденоскопов должны подвергаться легкому воздействию. При этом клапан сброса давления на рукоятке течеискателя не должен подвергаться воздействию!

4. Если давление остается в зеленой зоне – можно переходить к «мокрому» тесту. Если нет – выполняется следующее.

5. Нажатием на клапан на рукоятке течеискателя давление сбрасывается до нуля, и течеискатель отсоединяется от эндоскопа.

Внимание! Если давление быстро уменьшается и индикатор выходит из зеленой зоны, то эндоскоп негерметичен, и его дальнейшая эксплуатация запрещена

Обучение и разрешение на выполнение эндоскопии желудочно-кишечного тракта

Эндоскопию должны выполнять специалисты, прошедшие соответствующую подготовку. Большинство научных обществ и организаций по аккредитации полагают, что разрешение на выполнение эндоскопических исследований должно быть предоставлено после завершения обучения, включая практические занятия под контролем соответствующего количества эндоскопических исследований и процедур и изучения определенного набора теоретических вопросов. 

Рекомендованное различными научными обществами количество тестов, которые необходимо выполнить, чтобы стать компетентным в соответствующем отделении желудочно-кишечной эндоскопии, колеблется:

  • от 130 до 500 EGD;
  • от 100 до 500 колоноскопий;
  • от 140 до 200 ERCP;
  • от 150 до 200 EUS. 

Меньшие числа в случае гораздо более технически сложных, чем EGD или колоноскопия, ERCP и EUS, являются результатом предположения, что изучающий эти методы раньше приобретет компетентность в фундаментальных исследованиях. Конечно, простое выполнение определенного количества процедур не гарантирует приобретения технических навыков и соответствующих знаний, поэтому обучение эндоскопии должно завершаться экзаменом или другим актом проверки компетентности.

В Европе Закон о профессиях врача и стоматолога предусматривает, что врач может получить сертификат, подтверждающий навыки в более узких областях медицины или предоставления конкретных медицинских услуг. Одним из навыков, охватываемых этим регламентом, является эндоскопия желудочно-кишечного тракта. 

Порядок обучения и получения этого сертификата должен определяться постановлением министра здравоохранения о навыках в более узких областях медицины или предоставлении конкретных медицинских услуг, которое еще не было выдано.

В настоящее время в большинстве европейских стран единственным документом, подтверждающим базовые навыки эндоскопии, является диплом специализации по гастроэнтерологии, в программу которого входит обучение эндоскопии верхних и нижних отделов ЖКТ.

Следует подчеркнуть, что отсутствие звания специалиста-гастроэнтеролога, сертификата навыков или диплома о навыках не равносильно запрету на проведение эндоскопии желудочно-кишечного тракта, но звание специалиста или диплом о навыках указывает на то, что врач приобрел эти навыки в определенной степени. что гарантирует надлежащее качество эндоскопического обследования желудочно-кишечного тракта или хирургического вмешательства.

Хромоэндоскопия

Простой и дешевый способ улучшить эндоскопическое изображение для выявления патологических изменений, требующих биопсии, — хромоэндоскопия или эндоскопия с использованием красителя. Красители наносятся с помощью так называемых спрей-катетеров. 

Сегодня в эндоскопии чаще всего используются четыре агента: индигокармин, уксусная кислота, раствор Люголя и метиленовый синий.  Индигокармином называется контрастный краситель – заполняет борозды на слизистой оболочке, улучшая ее структуру и создавая трехмерный эффект.

Менее часто в качестве контрастного красителя используется метиленовый синий. Подобного трехмерного эффекта можно добиться, используя разбавленный пищевой уксус, который вызывает временное и обратимое изменение структуры белков клетки, производя оптический эффект отбеливания поверхности.

Раствор Люголя и метиленовый синий используются при адсорбционных пятнах. Перед их использованием желательно удалить слизь 10% N-ацетилцистеином. Раствор Люголя окрашивает гликоген в нормальном многослойном плоском эпителии от зелено-коричневого до черного. Очаги дисплазии и рака, метаплазии столбчатых клеток и воспалительных изменений (эрозии, язвы) остаются неокрашенными.

Метиленовый синий поглощается кишечными и метапластическими абсорбирующими клетками, окрашивая их в синий цвет. Желудочный и плоский эпителий, а также диспластические и опухолевые клетки не окрашиваются.

Ферментативное моющее средство CIDEZYME – очистка, соответствующая наивысшим стандартам качества!

Характеристика
продукта:
CIDEZYME
характеризуется быстрым и деликатным эффектом и предназначен для тщательной
очистки инструментов перед дезинфекцией или стерилизацией. Содержащее фермент
моющее средство CIDEZYME можно использовать как для замачивания, так и для
мойки инструментов. Данное средство содержит протеолитический фермент, который
быстро и эффективно проникает в засохшее органическое вещество и удаляет его с
поверхности инструментов.

Области
применения:
специально разработанное для очистки эндоскопов и
другого медицинского оборудования, средство CIDEZYME может найти применение
везде, где требуется обработка инструментов, включая лаборатории, исследующие
материал из ЖКТ, операционные, центральные стерилизационные отделения,
отделения хирургии, акушерства и гинекологии, кабинеты частнопрактикующих
врачей.

Быстрое действие
приводит к быстрому результату:
содержащее
фермент моющее средство CIDEZYME отличается быстродействием и эффективно уже
спустя одну минуту.

Оптимальная
температура повышает эффективность раствора и ускоряет обработку:
содержащее фермент моющее средство CIDEZYME эффективно
при комнатной температуре, поэтому ручная очистка инструментов с его помощью
возможно в отсутствии горячей воды.

CIDEZYME легко
смывается, не оставляя пленки на поверхности инструментов и не нарушая работу
эндоскопов.

CIDEZYME обладает
превосходной совместимостью с медицинскими приборами.

CIDEZYME деликатно
удаляет органические соединения с разнообразных медицинских инструментов.

CIDEZYME является
нейтральным моющим средством, что снижает риск повреждения инструментов.

CIDEZYME
минимизирует механическую очистку, предотвращая излишний контакт персонала с
инфицированным оборудованием.

Активация

Разводят 8 или 16 мл
моющего средства CIDEZYME в 1 л воды в зависимости от требуемой концентрации.
Насадки для точной дозировки моющего средства доступны для заказа.

Концентрация

0,8 или 1,6 % раствор моющего средства CIDEZYME

Характер действия

Раствор ферментативного моющего средства способствует удалению
органических загрязнений различного происхождения

Продолжительность
активного действия

Используют свежий раствор по мере необходимости

Срок хранения

Два года

Утилизация
отработанных растворов

Слив в канализацию

Список растворов, рекомендованных для очистки и дезинфекции эндоскопов

Производитель

Метод обработки:

Ручной (Р) или

Автоматический (А)

Наименование

детергента

Наименование

дезинфектанта

AMC MEDICAL DIVISION

Р

OMNICIDE; OMNICIDE 14

ANIOS

Р

ANIOSYME DD1; HEXANIOS G+R

BODE CHEMIE

Р

BODEDEX FORTE;

BODEPHEN

ASEPTISOL;

BOMIX PLUS;

KOHRSOLIN ID;

KORSOLEX BASIC;

KORSOLEX

EXTRA;

KORSOLEX FF

BODE CHEMIE

А

KORSOLEX

ENDO-CLEANER

KORSOLEX ENDO-

DISINFECTANT

BORER CHEMIE AG

Р

DECONEX 50FF

BORER CHEMIE AG

А

DECONEX 23

NEUTRAZYM

DECONEX

ENDOMATIC

B.BRAUN MEDICAL AG

Р

HELIZYME

B.BRAUN MEDICAL AG

А

HELIMATIC

CLEANER NEUTRAL;

HELIMATIC

CLEANER

ENZYMATIC

HELIMATIC DISINFECTANT

BURNISHINE PRODUCTS

Р

ENZY-CLEAN

CALGON VESTAL LABORATORIES

Р

KLENZYME

DR.DEPPE

Р

INSTRU ZYM

INSTRU PLUS

DR.DEPPE

А

LABOMAT E

ENDOMAT PLUS

ECOLAB

P

SEKUSEPT FORTE;

SEKUSEPT FORTE S;

SEKU EXTRA;

SEKUCID N

FRESENIUS

P

SPORCID

TH. GOLDSCHMIDT AG

P

SOMPLEX IR

TEGOMENT

JOHNSON & JOHNSON

Р

ENZOL (CIDEZIME)

CIDEX; CIDEX 7;

CIDEX O.P.A.;

CIDEX PLUS

JOHNSON & JOHNSON

А

CIDEX O.P.A.-C

LYSOFORM

DISINFECTION CO.

Р

LYSOFORMIN 2000;

LYSOFORMIN 3000

MERZ HYGIENE

Р

MUCADONT-

ZYMAKTIV

MERZ HYGIENE

А

MUCAPUR ER

MUCAPUR ED

METREX

RESEARCH

CORPORATION

P

METRIZYME

COLDSPOR

MINNTECH/ MEDIVATORS

A

RAPICIDE

OLYMPUS

А

ETD CLEANER

ETD DISINFECTANT

THE RUHOF CORPORATION

Р

ENDOZIME

SCHÜLKE & MAYR

P

GIGAZYME

GIGASEPT

SCHÜLKE & MAYR

A

THERMOSEPT ER*

THERMOSEPT ED*

DR. SCHUMACHER

GmbH

Р

INSTRU PLUS FLUESSIG

DESCOTON FORTE

DR. SCHUMACHER

GmbH

А

THERMOTON NR

STERIS GmbH

А

HAMO LIQUID 52

HAMO LIQUID 44

WAVI ENERGIE

SYSTEM INC.

WAVICIDE-01

DR. WEIGERT

Р

NEODISHER

SEPTO 2000 NEW;

NEODISHER

SEPTO 3000

DR. WEIGERT

А

NEODISHER FE;

NEODISHER

MEDIZYM;

NEODISHER

MEDICLEAN

FORTE**

NEODISHER

SEPTO DN;

NEODISHER

SEPTO DN2

*Данные растворы могут применяться только с эндоскопами, произведенными после 01 января 2001 г.

**Использование данных растворов при очистке эндоскопов может привести к косметическому эффекту, например, обесцвечиванию.