Подробнее про федеральный закон № 323-фз «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации»

Экспертиза качества медицинской помощи

В целях выявления нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценки своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата назначается и проводится экспертиза качества медицинской помощи.

На сегодняшний день экспертиза качества медицинской помощи существует только как один из видов контроля качества медицинской помощи в рамках оказания медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования. Контроль качества медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования проводится в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230. В целях оценки качества медицинской помощи при проведении экспертизы с 25 августа 2015 года применяются критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан. Данные критерии формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи.

Важно!!!
С 1 июля 2017 года вступят в силу новые критерии оценки качества медицинской помощи, утвержденные Приказом Минздрава России от 15.07.2016 № 520н. Подробнее об этом читайте в статье «Критерии оценки качества медицинской помощи. Правила проведения экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС, должны быть определены соответствующим положением Минздрава России, которое на данный момент не принято (п

4 ст. 64 Закона об основах охраны здоровья)

Правила проведения экспертизы качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках ОМС, должны быть определены соответствующим положением Минздрава России, которое на данный момент не принято (п. 4 ст. 64 Закона об основах охраны здоровья).

Кроме того, в Российской Федерации осуществляется государственный, ведомственный и внутренний контроль качества медицинской помощи, основной целью которых является выявление и устранение проблем системы здравоохранения в целом и в частности.

В заключение отметим, что оказание пациенту некачественной медицинской помощи может выступать как один из критериев недостатков оказанных медицинских услуг, как критерий противоправности действий со стороны медицинской организации, повлекших причинение вреда здоровью пациента, которое подлежит возмещению в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приоритет охраны здоровья детей

Подрастающее поколение это будущее государства, поэтому нуждаются в особой защите по всем направлениям социальной деятельности, особенно в мероприятиях сохранности жизни:

  1. Преимущество при оказании медуслуг отдается детям, так как решить самостоятельно свои проблемы они не могут. Это обязаны сделать взрослые.
  2. Обеспечения ребенка медикаментозными биопрепаратами, высокоспециализированными биопродуктами лечебного продовольствия, специзделиями прерогатива медперсонала и родителей или опекунов.
  3. При амбулаторном лечении создаются благоприятные для маленьких пациентов условия. Больницы обязаны обеспечить нахождение с детьми родителей или представителей их заменяющих.
  4. Для поддержания здоровья, восстановления и реабилитации создаются санатории, профилактории и детские оздоровительные базы отдыха.
  5. Обязательная диспансеризация, со своевременным обнаружением проблем.
  6. Периодические осмотры после лечения для предотвращения рецидивов.
  7. Меры по снижению материнской и детской смертности.
  8. Информирование и мотивирование семей для внедрения рационального подхода к здоровью.

Доступность и качество медицинской помощи

Данный порядок обуславливается многими факторами:

  1. Медорганизации должны быть расположены рядом с районом занятости, учебы или квартирой пациента.
  2. Квалифицированный персонал, умеющий вовремя оказать помощь и поддержку пострадавшему.
  3. Выбор самостоятельно людьми места лечения.
  4. Соблюдение медработниками правильности оказания услуг.
  5. Организация, ведущая прием граждан по вопросам здоровья, должна в полном объеме оказывать им помощь, которую гарантирует государство.
  6. Медучреждения обязаны быть оборудованы пандусами, иметь легкую доступность для лиц с нарушениями двигательного аппарата, инвалидов колясочников.
  7. Беспрепятственная и бесплатная транспортировка больного в больницу, если у него нет возможности отправиться туда самому.
  8. Направление денежных средств на снабжение организаций необходимым современным оборудованием как для диагностики, так и для лечения.

Качественная медицина предполагает следующее:

  1. Своевременную специализированную помощь, с возможностью постановки правильного диагноза после полного обследования.
  2. Применение набора методов диагностирования, лечения и выздоровления пациентов.
  3. Уровень, определяющий конечный результат лечения заболевания.

Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья

Руководствуясь ФЗ, выясняем, что жители обладают правом на сохранение здоровья независимо от народности, гендерной принадлежности, возрастной категории, языкового барьера и какое положение занимает в обществе. И, вследствие неподобающего предоставления ему таких гарантий, имеет право обратиться с претензией в вышестоящую организацию при образовании спорной ситуации.

Обращаться гражданин может сам или через своего поверенного.

Заявление разбирается в течение месяца, затем выносится решение удовлетворить ли жалобу или отправить на рассмотрение в вышестоящие инстанции.

Права пациента в системе здравоохранения РФ

Обращение в медицинское учреждение — льгота, которая в системе здравоохранения распространяется на всех. Основные права пациента в Российской Федерации включают:

  1. Выбор услуг врача и лечебного центра.
  2. Лечение только в учреждениях с соответствующими санитарно-гигиеничными нормами, где есть необходимое оборудование и работают компетентные специалисты.
  3. Получение информации от врача, которая касается применяемых способов, методов и лекарств.
  4. Понятные изъяснения врача, касательно привилегий и обязанностей пациента, его состояния здоровья.
  5. Соблюдение врачебной тайны.
  6. Отказ от медицинского вмешательства.
  7. Защита прав и интересов от представителя из юридической сферы в случае нанесения ущерба здоровью врачом.

Прерогатива пациентов на медицинскую помощь должна соблюдаться непоколебимо.

Права и обязанности пациента и врача

Независимо от статуса, расовой принадлежности, вероисповедания, цвета кожи пациент имеет право получать медицинскую помощь в полноценном объеме бесплатно. В обязанности пациентов входит бережное отношение к своему здоровью.

В случае возникновения болезни — не игнорировать поход к врачу и назначенный им режим лечения и профилактические меры. Не нарушать правила безопасности и поведения, при пребывании на стационаре.

Обязанности граждан регулируются документом «Правила приема и выписки больных».

Права врачей представлены ниже:

  1. Оказание своевременной помощи больному, независимо от его нации, веры, статуса.
  2. Соблюдение медицинской тайны.
  3. Признание причиненного вреда больному и оказание медицинской помощи для улучшения состояния здоровья.
  4. Отказ от лечения клиента, если есть риск угрозы для собственной жизни.

В обязанности врача входит: проведение лечения с задействованием знаний, опыта и навыков. Медработник обязан оповещать клиента о всех процедурах, методах и назначенных лекарствах.

323 ФЗ — Защита прав пациентов в Российском законодательстве

В основу Закона №323-ФЗот «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 года входит:

  1. Распространение на все лечебные организации единой правовой системы.
  2. Защита прав и свобод населения.
  3. Получение компетентной и качественной врачебной помощи больными.
  4. Регулярное обследование медицинских центров, поддержание санитарно-гигиенического порядка.
  5. Извещение о всех нововведениях, экстренных ситуациях и принятых мерах в сфере здравоохранения.

Установленные правила должны соблюдаться всеми федеральными органами, которые имеют прямое отношение к спасению и сохранению жизни населения.

Права пациентов при получении медицинской помощи — ст. 19

Право получить медицинскую помощь распространяется на граждан, которые имеют паспорт РФ, иностранных лиц и людей без гражданства. Как бесплатно, так и платно на основе добровольного медицинского страхования.

Иностранные граждане вправе получить медицинскую помощь, согласно международным договорам РФ.

Лица без гражданства, которые постоянно пребывают на территории страны, допускаются к осмотру специалистами наравне с другими категориями граждан.

Какие права пациентов с социально значимыми заболеваниями?

К категории социально значимых заболеваний относятся те болезни, которые могут приносить ущерб и угрозу для жизни окружающих. Социально-значимые заболевания включают: туберкулез, инфекции, которые передаются воздушно-капельным и половым путем, гепатит В и С, ВИЧ (иммунодефицит), опухоли, сложные болезни в стоматологии, сахарный диабет, психические расстройства.

Носители таких заболеваний, имеют правовые полномочия, которые официально утверждены в статье 43 Федерального Кодекса и могут получать такую же помощь от медработников, как и люди с заболеваниями других категорий. Они вправе выбирать место лечения, требовать гуманного и уважительного к себе отношения, быть осведомленными в этапах лечения и применения медикаментов.

Сторонники биоэтики добиваются, чтобы в онкологических, психиатрических, стоматологических и других центрах применялись новые технологии и разработки. Такие внедрения увеличат процент выздоровления людей, у которых обнаружены проблемы со здоровьем.

Имеет ли право пациент выбрать врача?

Право пациента на выбор врача и медицинской организации является первым пунктом статьи 19 Здравоохранения РФ. Если по каким-то причинам лечащий врач не подходит пациенту, он имеет основания получить помощь от другого специалиста.

Это касается тех случаев, когда мед сотрудник не ставит в известность больного о применяемых медикаментах и способах лечения, нарушает врачебную тайну, пытается навредить клиенту.

Взаимная связь и уважительное обращение к заболевшим людям — прерогатива медицины высокого уровня.

Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи

Проживающие на территории страны люди должны иметь медицинский полис обязательного страхования. При возникновении опасной для жизни ситуации его наличие поможет обеспечить медобследование и при необходимости госпитализацию. Экстренная помощь (вызов скорой) оказывается любому человеку, даже с отсутствием страховки.

Отклонение от предоставления неотложной медицинской помощи, а также помощи в учреждениях городского и муниципального подчинения наказывается наложением огромных штрафов, а в некоторых случаях уголовной ответственности.

В Уголовном Кодексе РФ провинности в деле сохранения здоровья имеется пункт 124 «Неоказание помощи больному».

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи

Эта позиция понимается следующим образом:

  1. В обязательном порядке соблюдаются нравственные и духовные каноны, а также корректное и гуманное взаимоотношение со стороны медицинских работников. Эти нормы прописаны в Кодексе врачебной этики, который был одобрен Всероссийским Пироговским съездом врачей 7 июня 1997 года, а также в Этическом кодексе медсестры России, который был принят Ассоциацией медицинских сестер в тоже время.
  2. Врачебная помощь предоставляется любому лицу, учитывая его физиологические особенности и выдерживая, по возможности, обычаи культуры и религии народов страны. То есть, медработник, определив состояние пришедшего, назначает ему больничный покой, на прием лекарств дома или разовое посещение поликлиники. После постановки диагноза выписываются лекарственные средства и процедуры с учетом их переносимости и отсутствием аллергических реакций. Некоторые народности не приемлют определенные виды деятельности, это также должен учитывать врач.
  3. Сформировываются условия надлежащего присмотра при проведении медицинских операций и сеансов терапии. Для нормального восстановления организма необходимо четко соблюдать все назначенные процедуры, а также поддерживать хорошее моральное и психологическое состояние больного. В этот момент ему выдается лист нетрудоспособности.
  4. Организация оказания медицинской помощи пациенту, правильно ставя временные рамки обслуживания. Сегодня медицинские учреждения стараются неукоснительно соблюдать это правило. Врачи ведут прием по предварительной записи, которая производится через электронные приложения, стараются соблюдать регламент, отведенный на общение с одним пациентом. Хотя, это не всегда удается, так как время зависит от конкретного случая.
  5. Повышены требования к созданию и строительству медорганизаций, учитываются предписания СанПина, формируется удобная окружающая обстановка нахождения людей в лечебных объединениях. По законодательству обязаны строиться не только комфортные медучреждения, но и внутри гражданин не должен себя чувствовать не комфортно. Ему необходима связь с родственниками, а иногда и их присутствие около больного. Дети нуждаются в поддержке родственников, поэтому взрослым предоставляется место рядом с ребенком любого возраста.
  6. Разрабатываются меры по противовирусному воздействию на больных и работников лечебно-профилактических объектов: стерилизация, дезинфекция.