Ост 42-21-2-85стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. методы, средства и режимы

Содержание

2. Предстерилизационная очистка

2.1. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов.

2.2. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в разобранном виде.

2.3. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

2.4. Механизированная предстерилизационная очистка должна производиться струйным, ротационным методами, ершеванием или с применением ультразвука с использованием поверхностно-активных веществ по п. настоящего стандарта и других добавок.

Методика проведения механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации, прилагаемой к оборудованию.

Примечание. Ершевание резиновых изделий не допускается.

2.5. Предстерилизационная очистка ручным способом должна осуществляться в последовательности в соответствии с табл. .

2.6. При использовании моющего раствора, содержащего 0,5 % перекиси водорода и 0,5 % синтетического моющего средства «Лотос», применяют ингибитор коррозии — 0,14 % олеата натрия.

2.7. По окончании рабочей смены оборудование должно быть очищено механическим способом путем мытья с применением моющих средств.

2.8. Моющий раствор должен включать компоненты в соответствии с табл. .

2.9. Инструменты в процессе эксплуатации, предстерилизационной очистки, стерилизации могут подвергаться коррозии. Инструменты с видимыми пятнами коррозии, а также с наличием оксидной пленки подвергаются химической очистке не более 1 — 2 раз в квартал.

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФ, РосгвардииКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетовАрхивыАттракционы

Основные правила утилизации одноразовых медицинских перчаток

Утилизация изделий имеет свои особенности:

  • Медицинские перчатки подходят только для единоразового использования, повторное их применение – недопустимо (даже, если изделия визуально выглядят неповрежденными и чистыми).
  • После своего использования одноразовые медицинские перчатки помещают в специальные контейнеры, заполненные обеззараживающим раствором. Такие контейнеры имеют определенную маркировку, которая указывает на класс опасности.
  • Перед процессом утилизации изделия подвергаются предварительному обеззараживанию посредством ионизации, обработки паром и т.д.
  • Медицинские отходы относятся к высокому классу опасности, поэтому их утилизируют в специализированном оборудовании.

А купить медицинские перчатки оптом вы сможете на нашем сайте – здесь представлен не только широкий ассортимент изделий, но и лучшие цены на медицинские средства защиты наивысшего качества.

Ответственность за невыполнение правил утилизации

В условиях распространения инфекции COVID-19 во многих субъектах Федерации сегодня введен режим повышенной готовности. Это значит, что при невыполнении требований о том, как правильно выбросить использованную маску при коронавирусе и других правил утилизации защитных продуктов, к виновникам применяются меры, зафиксированные в статье 20.6.1 КоАП РФ. Например, они используются при обнаружении использованных масок в открытых зонах, к которым имеет доступ множество людей, таких как кассовая зона магазина, банк или стойка ресепшн.

В соответствии с частью 1 статьи 20.6.1 указанного нормативного документа виновник такого происшествия понесет ответственность в следующем объеме:

  • рядовые работники – штраф от 1 до 30 тысяч рублей;
  • должностные лица – штраф от 10 до 50 тысяч рублей;
  • индивидуальные предприниматели – штраф от 10 до 50 тысяч рублей;
  • юридические лица – штраф от 100 до 300 тысяч рублей.

Согласно части 2 этого же раздела КоАП при повторном нарушении или в ситуациях, когда такие действия стали причиной реального вреда здоровью человека или его смерти, наказание станет более серьезным:

  • для рядовых работников – штраф от 15 до 50 тысяч рублей;
  • для должностных лиц – штраф от 300 до 500 тысяч рублей либо дисквалификация сроком на 1-3 года;
  • для ИП — штраф от 300 до 500 тысяч рублей либо остановка работы на срок до 90 дней;
  • для юрлиц — штраф от 500 тысяч до 1 миллиона рублей либо остановка работы на срок до 90 дней.

Отраслевые стандарты в здравоохранении: медицинские и правовые аспекты

Одним из механизмов обеспечения надлежащего качества оказания медицинской помощи гражданам и производства медико-экономической экспертизы деятельности ЛПУ являются отраслевые стандарты (ОСТы). С 2002 года МЗ РФ создает ОСТы по отдельным нозологическим формам, что в условиях правовой реформы и роста правовой грамотности населения, является необходимым и своевременным шагом. Вслед за принятием ОСТов, как нормативных документов, закономерно повышаются требования к ЛПУ, которые обязаны оказывать помощь в соответствии с нормативными документами МЗ РФ, система оценки деятельности учреждения становится более прозрачной и общедоступной. Тем более высокие требования должны предъявляться к содержанию нормативного документа, дефекты которого могут иметь серьезные правовые и экономические последствия для ЛПУ.

Рассмотрим это на примере конкретного Приказа МЗ РФ № 123 от 17.04.2002 «Об утверждении отраслевого стандарта. Протокол ведения больных. Пролежни». ОСТ 91500.11.0001-2002. В общей части данного нормативного документа патогенез пролежней рассматривается с сугубо «механистической» позиции. Среди причин образования пролежней указываются только механические факторы – трение и давление, — которые, по мнению авторов, приводят к обструкции сосудов, сдавлению нервов и мягких тканей; учитывается также «срезывающая (сдвигающая) сила», приводящая к травме кожи при перемещении пациента. Однако еще в 1824 году классический эксперимент Мажанди с пересечением первой ветви тройничного нерва у кролика и развитием вслед за этим язвенного кератита дал толчок к изучению нервной трофики. В настоящее время на огромном клиническом и экспериментальном материале доказано, что в основе образования пролежней лежит типовой общепатологический процесс, называемый «нейродистрофия» (Г.Н. Крыжановский, 1997) и заключающийся в нарушении синтеза, ретроградного и (или) антероградного транспорта трофогенов между нейроном и иннервируемой клеткой. Вместе с тем, составители ОСТа выделяют т.н. «внутренние» факторы риска образования пролежней, среди которых перечислены «кома», «истощение», «анемия», «неврологические расстройства», «беспокойство», «истонченная кожа», и т.н. «внешние» факторы риска: «плохой уход», «поручни кровати», «травмы позвоночника», «средства фиксации пациента».

Отсюда следует, что авторы не дают четкого разделения причины и условий образования пролежней и (что более опасно по последствиям) гипертрофируют значение условий в образовании пролежней. Это подтверждается и библиографическим списком к ОСТу, где преобладают пособия для медицинских сестер, и отсутствуют фундаментальные руководства, отражающие патогенез.

Подобная ситуация и направленность ОСТа объяснима: он имеет цель стандартизировать более процесс профилактики и лечения, чем диагностики. Однако если не подчеркнуть в ОСТе основное звено патогенеза, то это может повлечь ряд негативных последствий, очевидных для судебных медиков.

  1. Правовые последствия. Отсутствие акцента на объективной причине развития пролежней в нормативном документе (приказ МЗ РФ) позволяет опровергнуть выводы эксперта о тяжести вреда здоровью и причинно-следственной связи травмы со смертью, например при тяжелых черепно-мозговых или спинальных травмах.
  2. Медико-экономические последствия. Жесткие рамки ОСТа, который рассматривает пролежни преимущественно с позиции недостаточного ухода за больным, позволяют расценивать их образование как последствия ненадлежащего оказания медицинской помощи. Это может служить основанием для негативной оценки при ведомственной экспертизе качества медицинской помощи. При гражданско-правовом пути рассмотрения претензий родственников умершего игнорирование объективных факторов патогенеза пролежней приведет к удовлетворению исковых требований.

Судебно-медицинская практика демонстрирует высокую частоту этих осложнений при травмах и оперативных вмешательствах. Учитывая это, а также рост медико-правовой информированности населения, отрицать подобные правовые и экономические последствия или пренебрегать ими нельзя. Поэтому опыт судебно-медицинской службы в области правовых аспектов оказания медицинской помощи должен быть востребован; в том числе, и при реализации концепции стандартизации в здравоохранении.

Предстерилизационная очистка

2.1. Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их
стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а
также лекарственных препаратов.

2.2. Разъемные изделия должны подвергаться предстерилизационной очистке в
разобранном виде.

2.3. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или
механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

2.4. Механизированная предстерилизационная очистка должна производиться
струйным, ротационным методами, ершеванием или с применением ультразвука с
использованием поверхностно-активных веществ по п. 2.8 настоящего стандарта и
других добавок.

Методика проведения
механизированной очистки должна соответствовать инструкции по эксплуатации,
прилагаемой к оборудованию.

Примечание. Ершевание
резиновых изделий не допускается.

2.5. Предстерилизационная очистка ручным способом должна осуществляться в
последовательности в соответствии с табл. 1.

2.6. При использовании моющего раствора, содержащего 0,5 % перекиси
водорода и 0,5 % синтетического моющего средства «Лотос», применяют ингибитор
коррозии — 0,14 % олеата натрия.

2.7. По окончании рабочей смены оборудование должно быть очищено
механическим способом путем мытья с применением моющих средств.

2.8. Моющий раствор должен включать компоненты в соответствии с табл. 2.

2.9. Инструменты в процессе эксплуатации, предстерилизационной очистки,
стерилизации могут подвергаться коррозии. Инструменты с видимыми пятнами
коррозии, а также с наличием оксидной пленки подвергаются химической очистке не
более 1 — 2 раз в квартал.

Перечень инструктивно-методических документов по вопросам стерилизации и дезинфекции

1. СТ СЭВ 3188-81 «Изделия медицинского назначения. Методы, средства и
режимы стерилизации и дезинфекции. Термины и определения».

2. ГОСТ 25375-82 «Методы, средства и режимы стерилизации и дезинфекции изделий
медицинского
назначения. Термины и определения».

3. ОСТ 64-1-337-78 «Устойчивость медицинских металлических инструментов
к средствам предстерилизационной очистки, стерилизации и дезинфекции.
Классификация. Выбор метода».

4. Временная инструкция по стерилизации в упакованном виде пластмассовых
магазинов одноразового использования для хирургических сшивающих аппаратов
(утверждена Минздравом СССР 09.11.72 г. № 995-72).

5. Методические рекомендации по стерилизации аппаратов искусственного
кровообращения газообразной окисью этилена (утверждена Минздравом СССР 26.03.73
г. № 1013-73).

6. Временная инструкция по мойке и стерилизации хирургических
инструментов и изделий из пластмасс перекисью водорода и смесью окиси этилена с
бромистым метилом (утверждена Минздравом СССР 25.08.72 г. № 988-72).

7. Методические указания по контролю паровых стерилизаторов (автоклавов)
в лечебных учреждениях (типа «АВ», «АГ», «АШ» и «АОВ») (утверждена Минздравом
СССР 28.11.72 г. № 998-72).

8. Методические рекомендации по стерилизации в портативном газовом
аппарате (утверждена Минздравом СССР 26.03.72 г. № 1014-73).

9. Методические указания по предстерилизационной обработке и
стерилизации резиновых изделий и комплектующих деталей медицинского назначения
(утверждены Минздравом СССР 29.06.76 г. № 1433).

10. Методические указания по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного
материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых
перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утверждены Минздравом СССР 12.08.80 г. №
28-4/6).

11. Методические рекомендации по применению дезоксона — 1 для дезинфекции
и стерилизации (утверждены Минздравом СССР 24.12.80 г. № 28-15/6).

12. Методические указания по предстерилизационной очистке изделий
медицинского назначения (утверждены Минздравом СССР 8.06.82 г. № 28-6/13).

13. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 31 июля 1978 г. № 720 «Об
улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и
усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

14. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 6 декабря 1979 г. № 1230
«О профилактике заболеваний в акушерских стационарах».

15. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 8 июля 1981 г. № 752 «Об
усилении мероприятий по снижению заболеваемости вирусным гепатитом».

16. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 4 августа 1983 г. № 916 «Об
утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда
персонала инфекционных больниц (отделений)».

17. Методические указания по классификации очагов туберкулезной инфекции,
проведению и контролю качества дезинфекционных мероприятий при туберкулезе
(утверждены Минздравом СССР 4 мая 1979 г. № 10-8/39).

18. Методические указания по применению хлорамина для дезинфекционных
целей (утверждены 21 октября 1975 г. № 1359-75).

19. Инструкция по использованию перекиси водорода с моющими средствами
для целей дезинфекции (утверждена Минздравом СССР 29.08.70 г. № 858-70).

20. Методические указания по применению сульфохлорантина для целей
дезинфекции (утверждены Минздравом СССР 23.06.77 г. № 1755-77).

21. Методические указания по применению хлорцина для дезинфекции
(утверждены Минздравом СССР от 24.12.80 г. № 28.13/6).

22. Методические указания по применению дезама для дезинфекции
(утверждены Минздравом СССР 24.12.80 г. № 28-14/6).

23. Методические указания по стерилизации некоторых гемосорбентов
(утверждены Минздравом СССР 28.12.83 г. № 28-6/5).

24. Методические указания по применению гибитана для дезинфекции
(утверждены Минздравом СССР 26.08.81 г. № 28-6/4).

25. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 17.01.79 г. № 60 «О мерах
по дальнейшему укреплению и развитию дезинфекционного дела».

26. Методические рекомендации по химической очистке хирургических
инструментов из нержавеющей стали (утверждены Минздравом СССР 14.03.83 г. №
28-6/6).

27. Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных
принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушно-формалиновых, паровых и
комбинированных дезинфекционных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных
дезинсекционных камерах (утверждена Минздравом СССР 29.08.77 г.).

Лист регистрации изменений

Изменение

Номера
листов (страниц)

Всего
листов (страниц) и документов


документов

Входящий
№ сопроводительного документа

Подпись

Дата

измененных

замененных

новых

изъятых

Отсутствие стандартов – препятствие на пути к утилизации

Но сейчас этому препятствует не только отсутствие организованного сбора медицинских и околомедицинских отходов, но и отсутствие стандартов в производстве СИЗ. Их могут изготавливать из разных материалов, которые требуют разных методов переработки, а значит, и сортировки. Если с масками все более-менее стандартизировано, то с перчатками все куда запутаннее. Существует четыре вида материала, из которого чаще всего изготавливают перчатки. Это латекс, полиэтилен, ПВХ и нитрил (синтетический латекс). Нет никакой системы маркировки, перчатки рандомно красят в разные цвета, и правильно их рассортировать, чтобы потом переработать, нереально.

I. Область применения

1.1. Настоящие санитарно-эпидемиологические правила и нормы (далее — санитарные правила) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст.1650; 2002, № 1 (ч.1), ст.2; 2003, № 2, ст.167; № 27 (ч.1), ст.2700; 2004, № 35,ст.3607; 2005, № 19, ст.1752; 2006, № 1, ст.10; № 52 (1 ч.), ст.5498; 2007, № 1 (ч.1), ст. 21,29; № 27, ст.3213; № 46, ст.5554; № 49, ст.6070; 2008, № 24, ст.2801; № 29 (ч.1), ст.3418; № 30 (ч.2), ст.3616; № 44, ст.4984; № 52 (ч.1), ст.6223; 2009, № 1, ст.17), постановлением Правительства Российской Федерации от 15.09.2005 № 569 «О Положении об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, № 39, ст.3953), Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст.3295, 2005, № 39, ст.3953), постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст.2899; 2006, № 22, ст.2337; № 52 (ч.III), ст.5587).

1.2. Санитарные правила предназначены для лечебно-профилактических организаций независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности.

1.3. Санитарные правила содержат основные требования к организации проведения и оценке качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях, направленных на предупреждение возникновения и распространения внутрибольничных инфекций.

1.4. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

1.5. Контроль за выполнением настоящих санитарных правил осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка, и его территориальными органами.

Как происходит утилизация использованных перчаток?

Для того чтобы грамотно осуществить переработку перчаток необходимо придерживаться определённых правил. В их числе:

  1. Начинать работу можно исключительно в новых медицинских перчатках.
  2. После первого же применения перчатки считаются использованными и подлежат утилизации. Также следует прекратить использование перчаток, потерявших свою целостность.
  3. Для хранения использованных перчаток должен быть оборудован особая ёмкость с обеззараживающим раствором.
  4. Сберегание и перевозка старых перчаток производится согласно всем мерам безопасности.
  5. Утилизация перчаток после использования начинается со стерилизации. Эта операция производится при помощи облучения гамма-лучами, обработки газами или паром.
  6. Переработкой использованных перчаток имеют право заниматься только организации, имеющие разрешение!
  7. За неправильную утилизацию перчаток предусмотрена административная ответственность.

Этапы цикла обработки изделий медицинского назначения

Итак, изделия медицинского назначения (ИМН), если они в процессе эксплуатации соприкасаются с раневой поверхностью, контактируют с кровью или со слизистой оболочкой различных органов должны пройти 3 этапа обработки.

Дезинфекция изделий медицинского назначения

Сразу после использования все изделия медицинского назначения подвергают дезинфекции. Этот этап обработки призван сделать их безопасными для медицинского персонала и исключить распространение возбудителей в окружающей среде.

Для проведения дезинфекции изделия погружают в рабочий раствор дезинфекционного средства на время процедуры, установленное в нормативно-методическом документе по применению конкретного средства. После окончания процесса обеззараживания изделие тщательно отмывают от остатков дезинфекционного средства.

Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная очистка (ПСО) – этап цикла по обработке ИМН, предусматривающий удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остаточных количеств лекарственных препаратов. При выборе средств для дезинфекции и очистки имеет значение отсутствие у них фиксирующего действия. Так, например, альдегид-содержащие дезинфекционные средства обладают выраженным фиксирующим действием, в результате чего органические загрязнения прочно фиксируются на поверхности обрабатываемых изделий. А это в свою очередь может стать причиной неэффективной дезинфекции и очистки.

Современные композиционные дезинфекционные средства позволяют совместить при использовании раствора одного средства дезинфекцию и ПСО изделий. Для этого используют ферментные средства, обеспечивающие разложение белковых, углеводных и жировых загрязнений, имеющих в составе антимикробные компоненты.

Стерилизация изделий медицинского назначения – финишная прямая

Стерилизация изделий медицинского назначения является последним этапом обработки. Для ее выполнения, скажем, в лечебно-профилактических учреждениях используются термические, химические методы и их комбинация. К термическим относят паровой, воздушный, инфракрасный, гласперленовый. А к химическим – газовый, плазменный, озоновый и растворами химических средств.

То, каким именно методом можно воспользоваться для стерилизации конкретных изделий, зависит от самого метода и его особенностей

Специалисты считают, что в момент выбора важно учитывать все достоинства и недостатки разных методик, поскольку ни один из существующих методов стерилизации не является абсолютно идеальным.. Так, самым распространенным методом в лечебно-профилактических учреждениях признаны паровой и воздушный

Но какой бы из методов ни выбрал специалист, он должен будет учесть требования к средствам предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, которые должны иметь:

Так, самым распространенным методом в лечебно-профилактических учреждениях признаны паровой и воздушный. Но какой бы из методов ни выбрал специалист, он должен будет учесть требования к средствам предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий, которые должны иметь:

  • высокую активность за возможно короткое время;
  • безопасность для персонала, пациентов, окружающей среды;
  • хорошую совместимость с материалами изделий, выражающуюся в отсутствии повреждающего действия на материалы;
  • возможность контроля процесса;
  • простоту и удобство применения;
  • приемлемую стоимость и доступность;
  • высокую стабильность, способствующую приемлемому сроку хранения химического средства, быструю и полную его растворимость в воде;
  • отсутствие раздражающего запаха.

Медицинские маски – источник загрязнения морей и океанов

Так, использованные СИЗ стали еще одним видом мусора, загрязняющего океан. Дело в том, что медицинская маска, в силу незначительного веса, довольно летучая: ничто не мешает ей отправиться по ветру и в итоге оказаться, например, в Москве-реке. Таким же путем маски попадают в Неву, Волгу, Северную Двину и так далее. В конечном счете маски и перчатки доплывают до морей, а затем и до океанов.

Дмитрий Нестеров

эксперт проекта «Ноль отходов» Гринписа

Медицинские маски чаще всего изготавливают из спанбонда – это пластик. Попадая в окружающую среду, со временем, под воздействием ветра, солнца и течения маски распадаются на мелкие частицы. В результате мы получаем загрязнение водоема микропластиком, который изъять из воды практически невозможно.

В итоге этот пластик оказывается в обитателях морей и океанов, например в ракообразных, которые потом оказываются на столе у человека.

На сегодня позиция Роспотребнадзора такова, что медицинские маски нужно утилизировать вместе с коммунальными отходами, хотя маски могут быть в том числе и потенциально зараженными – тогда они относятся к медицинским отходам класса В.

В некоторых городах начинают устанавливать контейнеры для сбора использованных СИЗ, но сейчас это точечные решения, продиктованные инициативой на уровне региональной власти. Например, с января в силу вступит законопроект об эксперименте по обращению с медотходами в Подмосковье, но это произойдет только в 2021 году и коснется сначала медучреждений, и только потом дойдет очередь до юридических и физических лиц. Приемом медицинских масок для утилизации (правда, на платной основе) занималась одна частная компания в Москве, но из-за слишком большого наплыва обращений она прекратила прием СИЗ.

Нормативно-техническая документация на химические реактивы и вспомогательные материалы

Государственный стандарты
(ГОСТ), отраслевые стандарты (ОСТ)

1. ГОСТ 177-77 «Водорода перекись.
Технические условия»

2. ГОСТ 1341-74 «Пергамент. Технические
условия»

3. ГОСТ 1625-75 «Формалин технический.
Технические условия»

4. ГОСТ
2156-76 «Натрий двууглекислый. Технические условия»

5. ГОСТ 2228-81 «Бумага мешочная.
Технические условия»

6. ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством»

7. ГОСТ
4201-79 «Натрий двууглекислый кислый. Технические условия»

8. ГОСТ 5850-72 «Фенолфталеин»

9. ГОСТ
6709-72 «Вода дистиллированная»

10. ГОСТ 7247-73 «Бумага для упаковывания продукции на автоматах»

11. ГОСТ 7568-73 «Этилена окись.
Технические условия»

12. ГОСТ
10354-82 «Пленка полиэтиленовая. Технические условия»

13. ГОСТ 11680-76 «Ткани хлопчатобумажные бязевой группы. Технические
условия».

14. ГОСТ 25263-82 «Кальция гипохлорит нейтральный. Технические условия»

15. ГОСТ 25644-83 «Средства моющие синтетические порошкообразные. Технические
условия»

16. ОСТ 6-01-75-79 «Хлорамин Б технический»

Технические условия (ТУ)

1. ТУ 6-01-746-72 «Сульфохлорантин»

2. ТУ 6-02-09-06-78 «Дезоксон — 1»

3. ТУ 6-15-547-82 «Отбеливатели хлорсодержащие»

4. ТУ 6-15-1128-78 «Средство «Хлорцин»

5. ТУ 6-15-1191-79 «Средство для дезинфекции «Дезам»

6. ТУ 6-09-1224-76 «Олеат натрия»

7. ТУ 6-09-2785-78 «Бензоат натрия»

8. ТУ 6-22-1-74 «Метил бромистый»

9. ТУ 18 РСФСР 718-77 «Биолот»

10. ТУ 38-10719-77 «Вещество жидкое моющее «Прогресс»

Утилизация медицинских перчаток по СанПиН

Одноразовые медицинские перчатки (резиновые, нитриловые, латексные) так же, как и маски, после использования должны собирать в месте образования в специальную тару – пакеты желтого цвета. Заполнять их можно не более чем на три четверти объема и необходимо ежедневно менять.

После этого они подлежат транспортировке в специальном контейнере к месту временного хранения. Осуществляться она должна сотрудником, достигшим возраста 18 лет, прошедшим медицинский осмотр и ознакомленным с правилами и инструкцией по утилизации перчаток, масок и других медицинских отходов класса Б.

Если медицинский мусор не будет храниться на объекте более 24 часов, обеззараживать его не обязательно. В остальных случаях одноразовые перчатки и маски, как и другие отходы класса Б, должны пройти дезинфекцию.

Цены на утилизацию перчаток

Единица измерения Цена
1 кг от 50 руб* + стоимость вывоза в зависимости от местоположения отхода
1 контейнер 120 л от 750 руб* + стоимость вывоза в зависимости от местоположения отхода

*Есть минимальная сумма заявки, уточняйте ее у менеджера.

Услуги такого рода могут предоставлять только компании, которые имеют соответствующее разрешение. Особенно востребована утилизация перчаток в Москве и Московской области, где находится максимальное количество медицинских учреждений страны.

Медицинские перчатки служат для того чтобы исключить возможность занесения инфекции при лечении или оперативном вмешательстве. Изготавливают такие перчатки, как правило, из латекса. Внутренняя сторона посыпается присыпкой для комфортного пользования.

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорИскусство. Культура. ФилологияДругоеКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Проблемы утилизации СИЗов

Пандемия коронавируса в 2020 году сделала медицинские маски и перчатки всеобщепотребимыми предметами и значительно увеличила объем их использования по всему миру. При этом использованные СИЗы таят в себе две опасности:

  • служат распространению инфекции — на поверхности СИЗа вирусные частицы выживают длительное время: от нескольких часов до недели;
  • наносят ущерб экологии — уже сейчас экологи по всему миру бьют тревогу: использованные маски и перчатки в огромных количествах обнаруживаются в мировом океане.

Масштаб использования СИЗов в России связан, в том числе, с тем, что работодатели, которые не перевели штат на удаленную работу, обязаны обеспечивать сотрудников средствами защиты. Учитывая, что срок использования одной маски — всего 2-3 часа, даже одному сотруднику на один рабочий день требуются как минимум 3-4 штуки. В масштабах одного рабочего месяца даже одного предприятия средних размеров количество используемых СИЗов приобретает поистине невиданный масштаб. В этой связи перед работодателями встает вопрос о правильном уничтожении масок — СИЗы, использованные в течение рабочего дня, работники снимают и выбрасывают на работе.

Несмотря на масштаб вопроса, четкие инструкции по обращению с использованными СИЗами приняты только для медицинских учреждений. Для них действует СанПиН 2.1.7.2790-10: утилизация медицинских одноразовых масок на предприятии по СанПиНу предполагает их отнесение к одному из классов опасности — Б или В. В каждой такой организации имеется специальный контейнер для утилизации масок:

  • желтого цвета, если отходы классифицированы по классу Б;
  • красного — если по классу В.

После заполнения контейнеров они особым образом запечатываются и специальным транспортом перевозятся к местам обезвреживания и уничтожения.

Однако СанПиН разработан для уничтожения отходов, возникших в ходе оказания медицинских услуг, обязателен только для медицинских организаций, и рядовые работодатели руководствоваться им не обязаны.

Для рядовых компаний, чья деятельность не связана с медицинскими услугами, четких правил уничтожения масок не разработано, Роспотребнадзор об утилизации масок и перчаток при коронавирусе дает краткие рекомендации для граждан, но не формирует четких предписаний работодателям. Для рядовых компаний средства защиты являются обычными рядовыми отходами.

Дополнительно: бесплатно узнайте в КонсультантПлюс, кто должен платить и кто освобождается от платы за негативное воздействие на окружающую среду.

, чтобы прочитать.