Какие лекарства нельзя принимать, находясь за рулём

Содержание

Примеры и сложные случаи

Рассмотрим некоторые примеры. Всем известен широко распространенный препарат «Корвалол». Иногда его любят принимать в качестве успокоительного средства. Но после его употребления в крови остается фенобарбитал. Это вещество отнесено Постановлением № 1002 к психотропным средствам. В чистом виде в продаже оно отсутствует, однако фенобарбитал в качестве компонента лекарственных препаратов не запрещен. Он входит в состав примерно 200 лекарств, продающихся на территории России. В подавляющем большинстве случаев это обезболивающие. Полностью выводится из организма в течение трех суток. Поэтому, если человек принял вечером 15-50 капель корвалола (допустимая доза по инструкции), то на утро это вещество все еще будет в крови, что легко выявить при анализе. Не имеет значение уровень его содержания.

Поэтому, если сотрудник ГИБДД (ранее ГАИ) остановит водителя утром и потребует медицинского освидетельствования, то за принятые вечером 40 капель корвалола можно лишиться водительских прав на два года.

Некоторые послабления предусмотрены законом при обнаружении алкоголя в организме человека (примечания к статье 12.8 КоАП РФ). Этиловый спирт допустим в концентрациях менее:

  • 0,16 мг/л в выдыхаемом воздухе;
  • 0,3 г/л в крови.

Чтобы не превысить допустимые нормы, лучше сразу считать, что спиртосодержащие лекарства запрещены за рулем полностью. Не стоит забывать, что разрешенная концентрация спирта очень мала. При этом в небольших количествах он попадает в организм человека и из продуктов питания (например, при употреблении кефира). Также возможна небольшая погрешность измеряемых приборов. Тем не менее, лучше вообще воздержаться от приема любых лекарств, содержащих этиловый спирт.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ

(в ред. Постановления Правительства РФ )

I. Медицинские показания к управлению транспортным средством с ручным управлением

1. Деформация стопы, значительно затрудняющая ее движение.

2. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (за исключением случаев, когда конечность не имеет дефектов костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).

2.1. Отсутствие нижней конечности или стопы. (в ред. Постановления Правительства РФ )

3. Ампутационные культи обоих бедер.

4. Ампутационные культи обеих голеней.

5. Культя бедра или голени одной конечности при значительном нарушении двигательных или статических функций другой нижней конечности (ампутационная культя стопы, деформация, сосудистое заболевание, поражение крупных периферических нервных стволов и др.).

6. Стойкая деформация или заболевание нижних конечностей, таза или позвоночника, значительно затрудняющее стояние и ходьбу (анкилозирующий полиартрит нижних конечностей, тяжелый кифосколиоз и спондилит с явлениями компрессии, псевдоартроз, эндартериит II и III степени, слоновость и др.).

7. Паралич и парез нижних конечностей при возможности сидения.

8. Повреждение нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности со значительными трофическими нарушениями (обширные незаживающие язвы).

9. Отсутствие верхней конечности или кисти.

10. Отсутствие нижней конечности или стопы.

11. Деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.

12. Культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из верхних конечностей.

13. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;

б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;

в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.

14. Остаточные явления поражения центральной нервной системы в виде гемиплегии.

Почему за приём лексредств нельзя лишить прав по закону?

Чтобы ответить на данный вопрос, давайте вспомним правильный порядок освидетельствования. Их бывает 2 вида:

  • освидетельствование на алкогольное опьянение (ОСАО) на дороге с помощью алкотестера,
  • медицинское освидетельствования на опьянение (МОСО) – здесь уже определяются наркотические средства.

Таким образом, на дороге проверять на запрещённые препараты вас не имеют права. Предложения пописать в баночку или сдать слюну в 2021 году являются только предложениями, и от них вы можете отказаться по закону… Пока ещё это так!

Но и без предварительного освидетельствования на дороге отправить в медучреждение вас не имеют права – сначала должна быть проверка на алкоголь, а уже основанием для направления в больницу являются ваш отказ от ОСАО или сомнения – ваши или инспектора ДПС в результатах теста на алкоголь.

Но это всё лирика! Само медицинское освидетельствование тоже делится на 2 этапа:

  • проверка на алкоголь почти в том же порядке, что и на дороге (только «продувают» водителя 2 раза, а не один),

Ещё кое-что полезное для Вас:

  • Новый закон об анализе слюны на наркотики в ГИБДД в вопросах и ответах
  • Новые правила медицинского освидетельствования в июне 2019 года
  • Нужна ли справка из автошколы при замене прав?

Как вернуть права, если уже наказали?

Здесь всё зависит от ряда факторов. В порядке их убывания речь идёт о следующих обстоятельствах:

  • прошёл ли срок обжалования постановления суда о лишении за употребление лекарственных препаратов или суда вообще пока ещё не было,
  • проводилось ли вообще медицинское освидетельствование – в этом случае вероятность возврата прав высокая,
  • какие допущены процессуальные ошибки при процедурах.

К сожалению, дать общий совет в данном случае практически нереально. Каждый случай индивидиуален, потому как вся процедура от остановки сотрудником ГИБДД до суда о лишении водительских прав очень сложна. Так, известный автоюрист собрал целых 41 возможную ошибку при проведении освидетельствования, и это значит, что шансы вернуть водительское удостоверение достаточно высоки.

Опьянение – это не то, что думают многие водители!

Большинство автолюбителей считают, что если в крови найдут наркотические или психотропные компоненты лекарственных препаратов, то это автоматически и безусловно означает лишение водительских прав. Но это неправда. И вот почему!

Начнём с наименее важного – определяют наличие запрещённых к употреблению лекарств не в крови, а в моче (по крайней мере, у живых и не пострадавших в ДТП людей). Но главное заключается в том, что просто найденные вещества, из-за которых лишают прав, не являются непосредственным и безусловным основанием для такого лишения

Для официального назначения наказания нужно, чтобы у водителя были ещё и клинические признаки опьянения, а концентрация наёденных компонентов лекарств была выше предельной, по аналогии с алкоголем (0,16 мг на литр воздуха в выдохе)

Но главное заключается в том, что просто найденные вещества, из-за которых лишают прав, не являются непосредственным и безусловным основанием для такого лишения. Для официального назначения наказания нужно, чтобы у водителя были ещё и клинические признаки опьянения, а концентрация наёденных компонентов лекарств была выше предельной, по аналогии с алкоголем (0,16 мг на литр воздуха в выдохе).

За какие лекарства лишают прав?

Итак, ещё раз повторим, что за сам приём запрещённых веществ лишиться водительских прав невозможно, так как, водителю запрещено именно управлять в состоянии опьянения, а не просто употреблять их.

Немного ниже мы подробнее поговорим о том, как это всё работает. А сейчас рассмотрим перечень распространённых препаратов, которые могут вызвать такое состояние. Почему мы не приводим полный их список? Да потому что его не существует!

Дело в том, что опьянение вызывает не само лекарство, а какое-либо вещество в нём. А вот определить, можно ли садиться за руль после конкретного средства, которое употребили вы, очень сложно, потому что даже в его составе можно не увидеть запрещённого элемента, так как там будет составное вещество, в котором есть этот элемент, но не указан отдельно.

Вас также заинтересует:

  • Могут ли лишить прав за курение табака и сигарет за рулём?
  • Сотрудник ГИБДД требует сдать экспресс-тест на наркотики – пописать в баночку: имеет ли право и что делать?
  • Новый закон об анализе слюны на наркотики в ГИБДД в вопросах и ответах

Одно можно утверждать точно! Если в инструкции к препарату в списке противопоказаний есть вождение, то не игнорируйте его. Другой вопрос в том, сколько времени нельзя садиться за руль после приёма? Но и здесь ответа, к сожалению, нет, так как не только разные вещества выводятся по-разному, но и одним из решающих факторов является организм человека во множестве его параметров – от банального веса и уровня метаболизма, до состояния почек и того, что вы употребляли на обед.

А потому давайте взглянем наиболее распространённые средства, после которых лучше за руль не садиться! Из-за каких лекарств могут лишить водительских прав

Лекарственное средство Запрещённое вещество в составе
Терафлю Финилэфрин
Нурофен Плюс, Солпадеин, Терпинкод, Пенталгин Н, Коделак Кодеин
Супрастин
Кетанов Кеторолики
Тавегил Гидрофуролад
Фервекс Фениралин
Пенталгин Н Фенобарбитал
Колдрекс Найт Фенилэфрин
Коффетин Фосфат кодеин
Корвалол и Валокордин Фенобарбитал
Тизин
Андипал Фенобарбитал
Кларитин
Тетралгин Фенобарбитал
Ингалипт, Биттнер, Корень солодки, Афлубин, Леовмицетин, Новокаин, любые настойки Спирт

Есть ещё целый ряд лекарств, которые лучше не принимать перед тем, как сесть за руль. Полный их список привести невозможно, так как новые такие средства появляются чуть ли не каждый день.

Как выяснить, можно ли употреблять конкретный препарат?

У вас есть 2 пути это выяснить наиболее достоверно:

  1. читайте инструкцию к лекарству – конкретно противопоказания и/или особые указания по приёму; в этих группах вы найдёте ограничение по вождению автомобиля,
  2. прочитайте состав лекарства и далее попробуйте найти компоненты в списке запрещённых веществ в России в Постановлении Правительства №1002; хотя этот список не является прямым перечнем запрещённых препаратов, употребление этих веществ может показать положительный результат при освидетельствовании.

В любом случае следует проявлять осторожность при приёме, так как за многие вещества лишают прав. И здесь следует различать однократный приём, когда большинство средств не покажут предельную концентрацию в организме для признания водителя пьяным, и регулярный приём, когда за счёт такой регулярности концентрация запрещённых веществ в организме может быть достаточно большой

И здесь следует различать однократный приём, когда большинство средств не покажут предельную концентрацию в организме для признания водителя пьяным, и регулярный приём, когда за счёт такой регулярности концентрация запрещённых веществ в организме может быть достаточно большой.

Ну и последний совет: если вы чувствуете, что у вас ухудшилась реакция, чувствуете себя утомлёнными после приёма препарата или есть другие расстройства, то здесь точно не следует садиться за руль, так как есть большая доля вероятности, что содержание в крови запрещённых компонентов лексредства превышен, и это обязательно покажет тест при медицинском освидетельствовании.

К слову, о концентрации препаратов…

Топ-16 лекарств, которые могут оставить вас без водительского удостоверения

Внимание! Не во всех лекарствах напрямую содержится вещество, признанное на территории России наркотическим. Однако многие вещества, содержащиеся в этих медицинских препаратах, при распаде в организме могут образовывать производные вещества, включенные в перечень запрещенных

Поэтому в моче или крови человека при медицинском освидетельствовании могут быть обнаружены запрещенные вещества.

В результате превышения их порогового значения водитель может быть признан находящимся в состоянии наркотического опьянения. Также ряд лекарств может при анализе мочи или крови давать ложноположительный результат на наркотические и психотропные вещества.

вещество: кодеин

вещество: фенилэфрин

вещество: фенирамин

вещество: фенилэфрин

вещество: кодеин

«Амиксин»

вещество: тилорон

Внимание! Несмотря на то что вещество в этом препарате не входит в список наркотических и психотропных веществ, при медицинском освидетельствовании это лекарство может приводить к ложноположительным результатам. Так, в некоторых случаях в анализах в результате приема «Амиксина» определяется запрещенное вещество метамфетамин

В итоге если у водителя будет обнаружен метамфетамин, он будет признан находящимся в состоянии наркотического опьянения.

Таким образом, согласно статье 12.8 КоАП РФ, водителя ждет лишение прав сроком до 2 лет и штраф в размере 30 000 рублей. В случае повторного управления транспортным средством в состоянии опьянения водителя ждет уголовная ответственность.

вещества: кодеин, фенобарбитал

вещество: кеторолака трометамин

вещество: кодеин

вещество: кодеина фосфат сесквигидрат

вещество: кодеин

«Тавегил»

вещество: клемастина гидрофумарат

Нельзя принимать в связи с сонливостью, которая может проявляться после употребления лекарства.

вещества: фенобарбитал, этилбромизовалерианат (этиловый эфир бромизовалериановой кислоты)

Спрей от насморка «Тизин»

вещества: ксилометазолина гидрохлорид, бензиловый спирт; бензалкония хлорид; динатрия эдетат; хлористоводородная кислота; сорбитол; натрия цитрат; метилгидроксипропилцеллюлоза; полиоксиэтиленглицеролтригидроксистеарат 40; очищенная вода; парфюмерное масло.

Внимание: данное лекарство может давать ложноположительный результат теста на наркотики. Стоит отметить, что не во всех случаях водители, употребляющие вышеуказанные лекарства, могут быть признаны находящимися в состоянии опьянения по результатам медицинского освидетельствования

Дело в том, что согласно действующему законодательству обнаруженные наркотические или психотропные вещества в анализах мочи или крови должны превышать установленные пороговые значения. Мы уже подробно поднимали эту тему (прочитать можно здесь)

Стоит отметить, что не во всех случаях водители, употребляющие вышеуказанные лекарства, могут быть признаны находящимися в состоянии опьянения по результатам медицинского освидетельствования. Дело в том, что согласно действующему законодательству обнаруженные наркотические или психотропные вещества в анализах мочи или крови должны превышать установленные пороговые значения. Мы уже подробно поднимали эту тему (прочитать можно здесь).

Вот эти таблицы:

«Аптечка» бдительности

Так что нужно знать список лекарств, запрещённых за рулём, и усвоить правила обращения с медикаментами для водителей.

Нет самолечению

Итак, правило первое. Не занимайтесь самолечением. Обязательно скажите врачу, что постоянно находитесь в пути. Пусть доктор учтёт это при назначении.

Не пейте даже привычные порошки перед дорогой. Новые для вас препараты начинайте принимать в те дни, когда не собираетесь в поездки.

Читайте инструкцию

Правило второе для тех, кто решил воспользоваться домашним «провизорским» запасом. Внимательно читайте инструкцию! Чаще всего графа о возможном влиянии лекарства на человека, управляющего автотранспортным средством, вынесена отдельным блоком.

«Сердечные» табу

В третьем правиле вернёмся к препарату «Валокордин». Он, и подобные капли, оказались в зоне табу не только как спиртосодержащие. Седативный эффект — вот ещё один подводный булыжник. Сердечные и успокоительные лекарства могут сказаться на скорости реакций автомобилиста.

Сердечникам не стоит вести, и приняв бета-блокаторы.

Есть лекарства, запрещённые за рулём, которые назначают страдающим давлением людям. Например, остерегайтесь таблеток с содержанием резерпина, а также клонидина.

Ревизия обезболивающих

Не исключено, что заглянув в свою дорожную аптечку, вы найдёте там запрещённые препараты для водителей. Например, оцените свой запас обезболивающих. «Аспирин», «Анальгин», «Солпадеин» — увы, эти таблетки тоже могут навредить водителю. И тут возникает четвёртое правило: прямо сегодня проведите ревизию в своей автоаптечке.

Наркотик от простуды

Пятое правило заносит в зону риска антигистаминные и противопростудные препараты. Например, антигистаминные лекарства пьют при аллергии. Это может быть «Тавегил», «Супрастин», «Димедрол».

И, увы, список лекарств, запрещённых для водителей, пополнили и такие быстрые борцы с ОРЗ и ОРВИ, как «Фервекс», «Терафлю», а также подобные им порошки и пилюли.

Особенно при простуде нельзя принимать таблетки с содержанием кодеина, который относится к наркотическим веществам. Точнее, к производным опия — опиатам.

После снотворных — только пассажир

Шестое правило говорит о том, что нельзя за руль, если водитель «сидит» на снотворных. Дело в том, что такие препараты также имеют определённый наркотический эффект и могут накапливаться в организме. Полностью эти вещества выводятся из организма порядка десяти дней

Конечно, это не обязательно означает, что шофёр уснёт в дороге, но может быть нарушена координация движений, рассеяно внимание

Лечим стресс, потом в дорогу

Правило семь. Категорически, без всяких «но», водителю недопустимо принимать транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики. Все лекарства, связанные с воздействием на психику, и езда — несовместимы. Такие препараты затормаживают деятельность ЦНС, подавляют эмоции, способствуют появлению безразличия к окружающему миру и обстоятельствам.

Например, «Элениум» или «Седуксен» относятся к транквилизаторам. Нейролептики — это препараты, в состав которых входят тиоридазин, хлорпромазин, флуфеназин и им подобные. Антидепрессанты, как правило, принимают люди, оказавшиеся в сложных жизненных, эмоциональных обстоятельствах. К таким лекарствам относятся «Амитриптилин» или «Кломипрамин». Это, пожалуй, наиболее несовместимый с ездой за рулём вид медикаментов.

Литиесодержащие препараты также небезопасны.

«Случайный» алкоголь

Ситуацию делает ещё более рискованной тот факт, что категорически запрещено совмещать такие таблетки с употреблением алкоголя. Здесь злую шутку может сыграть содержание спирта в других препаратах. То есть водитель может по чистой случайности (опять-таки, не вчитавшись в инструкцию) параллельно, например, с транквилизаторами принять микстуру от кашля, в которой будет содержаться спирт. Такая смесь может запросто отключить человека прямо в процессе поездки. Это и есть «безалкогольное» восьмое правило.

Под наркозом

Пункт девять и отдельная тема — анестезия. Даже после местного наркоза в стоматологии лучше не спешить за баранку. Должно пройти минимум 12 часов, прежде чем реакции придут в норму.

Желудочный вопрос

Десятое правило для тех, кто страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В вашем случае вождение совместимо не со всеми лекарствами

Обратите внимание на вещество пирензепин. Такие пилюли временно ухудшают зрение

Эффект «слепоты» может сохраняться несколько дней.

Список препаратов, которые нельзя принимать, когда вы собираетесь садиться за руль

Кстати, при проблемах со стулом тоже нужно быть начеку. Распространённый «Лоперамид» (препарат от диареи) тормозит ЦНС.

Кодеиновые сиропы без рецепта: опасность

Кодеиносодержащие сиропы необходимо принимать строго согласно с инструкцией

Важно понимать, что это лекарственное средство содержит тяжелый наркотик опиатной группы, который вызывает зависимость при не дозированном приеме.. Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом

В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Во время терапии кодеиносодержащими препаратами врач постоянно наблюдает за пациентом. В случае, если возникли побочные реакции или признаки развития зависимости, специалист уменьшает дозировку или отменяет препарат. Самостоятельное применение сиропов даже в незначительной дозе способно привести к развитию тяжелых патологий, а также наркотической зависимости. 

Вред сиропов, в которых содержится кодеин

Самостоятельный прием сиропов с кодеином приводит к таким последствиям:

  • Развитие острых сердечно-сосудистых патологий: гипертонический криз, инфаркт, инсульт, ишемия. Зачастую данные состояния встречаются во время приема при латентной форме сердечно-сосудистых заболеваний, или же в результате игнорирования индивидуальных противопоказаний;
  • Тяжелая наркотическая зависимость. Кодеин является производным морфина из группы опиоидных препаратов. Это означает, что длительное употребление без рецепта приводит к развитию наркозависимости. Нередко после рекреационного употребления наркотиков развивается сильная тяга к психоактивным веществам. После употребления сиропа человек интересуется наркотическими веществами других групп;

  • Нарушение функций печени. В связи с гепатотоксичностью препарат способствует разрушению клеток печени. Несвоевременное обращение за медицинской помощью способно привести к таким заболеваниям, как печеночная недостаточность, цирроз, гепатит и даже смерть. 

Лечение зависимости от кодеина в клинике «Нарколог-24»

Наркологическая клиника “Нарколог-24” осуществляет профессиональное лечение кодеиновой зависимости. 

Мы прибегаем к комплексной терапии зависимостей: прорабатываем духовный, физический, социальный и психологический аспекты личности. “Нарколог-24” – это:

  • Применение сертифицированных медицинских препаратов;

  • Качественное диагностическое обследование и разработка  индивидуальной схемы лечения;

  • Гарантия сохранения анонимности. Мы заботимся о сохранении медицинской тайны;

  • Оперативный выезд на дом;

  • Наличие современного оборудования для диагностики, детоксикации и терапии;

  • Комфортабельные условия содержания;

  • Эффективная психотерапия с участием опытных специалистов;

  • Наличие опытного медицинского персонала с высокой квалификацией;

  • Помощь родственникам  резидента клиники. 

Вы можете вызвать бригаду врачей-наркологов клиники “Нарколог-24” на дом для оказания срочной медицинской помощи при острых состояниях. Мы заботимся о сохранении конфиденциальности каждого пациента, поэтому придерживаемся особых правил выезда на дом. Транспортное средство клиники не содержит специализированных надписей, а врач надевает халат только перед осмотром пациента. Благодаря этому окружающие не узнают о факте предоставления наркологической помощи.

Литература:

Читаем инструкции к лекарствам

Надо сказать, что этиловый спирт, который представляет собой сильное психоактивное вещество, содержится не только в алкогольной продукции, но и во многих лекарствах, которые к горячительным напиткам не имеют никакого отношения.

Кстати, в инструкциях к таким препаратам всегда прописывается запрет их употребления за рулем, но, увы, мы не всегда находим время эту инструкцию прочитать.

Доверять собственным ощущениям водителю после принятия таких лекарств тоже нежелательно и даже опасно: экспериментально давно уже доказано, что самооценка своего состояния водителем значительно отличается от результатов проверки.

Поэтому знакомиться с инструкциями принимаемых лекарств все-таки нужно, потому что в последнее время государство ужесточает ответственность за ДТП, совершенные в состоянии алкогольного опьянения.

Но, как уже было сказано, инструкция не всегда может оказаться перед глазами. Кроме того, один и тот же препарат сегодня может показать присутствие содержания спирта при проверке, а завтра он может и не показать, что иногда усыпляет бдительность водителей.

Как узнать, можно ли водить после приема лекарств

Врачи советуют внимательно читать инструкцию, например в описании «Корвалола» находим: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта. Но подобные же фразы есть и в инструкциях самых простых препаратов, например для «Нурофена» читаем: пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушение зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами

То же касается, например «Коделака». Как пояснили нам специалисты-наркологи, подобные «дисклеймеры» встречаются у производителей медпрепаратов всё чаще, чтобы оградить от возможной ответственности. А потому ориентироваться на них можно не всегда

Но подобные же фразы есть и в инструкциях самых простых препаратов, например для «Нурофена» читаем: пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушение зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами. То же касается, например «Коделака». Как пояснили нам специалисты-наркологи, подобные «дисклеймеры» встречаются у производителей медпрепаратов всё чаще, чтобы оградить от возможной ответственности. А потому ориентироваться на них можно не всегда.

Впрочем, по-настоящему психоактивные вещества содержат в инструкции более прямой запрет, например для «Феназепама» читаем: в период лечения запрещается управлять транспортными средствами. Обнаружив такую фразу, нужно отнестись к ней со всей серьезностью.

Многие лекарства, не содержащие психотропов, могут влиять на психику косвенным образом через сердечно-сосудистую систему, почки или обмен веществ. При регулярном употреблении или больших дозировках нужно учитывать и этот факт. За вождение в таком состоянии прав, быть может, и не лишат, но это может быть опасно само по себе.